段建峰，男，陕西渭南人。--年就读于西安交通大学医学院，获外科学硕士学位。现为汉中三二〇一医院肝胆胰脾外科副主任医师。陕西省普通外科专业委员会委员；陕西省抗癌协会肝脏委员会肝癌学组委员会常委；陕西省老年肝胆疾病专业委员会常委；陕西省转移性肝癌专业委员会委员；汉中市普通外科专业委员会委员（兼秘书）。擅长肝胆胰外科常见病的诊治，尤其在肝脏及胆道微创外科领域积累了较为丰富的经验。
胆石病包括胆囊结石和胆管结石，是世界上最常见的消化系统疾病之一。在我国，胆石病的发生率达10%以上，且还有逐年上升的趋势。你一定对于此病充满许多疑问，为什么我们一家人吃同一锅饭，甚至闺蜜比我还贪吃，怎么我就长了胆结石？为什么我的胆囊已经切除，胆管怎么又反复长结石......也许有人告诉你，“管住嘴，迈开腿”，少食油腻食物多运动就可避免结石的发生。其实，胆石病的发病原因十分复杂，目前还很难用一种理论完美解释，但其发生确实与下列因素关系密切。
一、自身因素
胆石病的原因至少与年龄、性别和种族有关。40岁以上的人群中发病率明显升高。女性胆石病发病率较男性高，其主要原因可能与女性雌激素影响肝胆固醇的合成与分泌。种族因素也是影响结石形成的原因之一，美国胆石病的发病率高达10--15%，南方和北方，城市和农村，沿海和内陆也存在一定差异。我们汉中地区胆石病的发生率在整个西北地区就处于较高的位置。
二、生活饮食习惯
饮食习惯的确与胆石病的发生存在一定相关性。比如“三高饮食”，即高热量、高胆固醇、高脂肪酸或高碳水化合物饮食，可增加胆石病的发生。而摄入较多的膳食纤维、不饱和脂肪酸、蔬菜和水果，以及坚果，甚至适度饮酒可以降低胆结石的患病风险。其主要是可以降低血液中的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇以增加胆汁酸排泄和降低肝脏合成胆固醇，从而降低胆石病的发生。
三、病*感染
有越来越多的研究发现，病*感染是胆石病的高危因素之一。最常见的是乙肝病*感染和丙肝病*感染。这可能主要与这两类肝炎患者常有不同程度的肝硬化有关。肝硬化患者多数出现脾功能亢进，造成体内红细胞破坏增加，从而导致血胆红素分泌增加，最终胆汁中胆盐减少，胆汁成分改变促进结石形成。
四、代谢综合征增加胆石病的患病风险
血脂升高、肥胖症、糖尿病患者等代谢综合征患者也是胆石病的高危人群。这类患者的胆固醇分泌量增加，有利于胆汁结晶和结石的形成。而糖尿病患者中支配胆囊收缩运动的迷走神经末梢病变，可能会导致胆囊排空障碍，同时糖尿病患者多存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症，均可增加胆石病的发病机会。
五、其他相关因素
肠道菌群的失调也与结石发生存在一定相关性。肠道菌群的改变直接影响胆汁酸的肠肝循环，进而引起胆汁中胆固醇、胆盐和磷脂比例，促进胆石成核因子的形成。其次，基因与遗传也与结石形成相关。比如不同个体可引起胆囊收缩的胆囊收缩素（CCK）分泌存在差异，而这种基因差异导致不同人胆囊收缩功能千差万别，这恰恰与胆石病的发生有关。
由此可见，其实胆石病不完全是吃出来的，它的发生受到许多因素的影响，有些甚至是不可控的。但这并不代表我们在饮食上可以为所欲为，至少低脂饮食、合理膳食还是有助于我们在日常生活中降低胆石病的发病风险，甚至许多诸如糖尿病、高脂血症等其他疾病的发生，您说呢！
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