胆总管结石

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想排出结石为何那么难原来是受这些因素的影 [复制链接]

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王怀亮讲解泌尿系结石知识。

红网时刻6月28日讯(通讯员钟靓)随着生活水平的改善、生活环境的变化,泌尿系结石已然成为一种常见病、多发病。很多人发现结石之后,第一反应就是希望可以自己排石。但是经过了一系列的“努力”,很多结石却纹丝不动。这不禁令很多患者都觉得疑惑,为什么结石不大,想要排出来却那么难呢?

理论上来讲,结石可以从泌尿系统排出

医院泌尿外科主任王怀亮介绍,人体的泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成,其主要功能为排泄机体代谢产物。由肾脏中产生的结石,因为肾脏一直源源不断的生成尿液,其中的某种物质比如说无机盐中的钙、尿酸、草酸盐、胱氯酸等等,它的含量长时间处于过高状态,从而析出结晶,附着在肾盏或者肾盂内,逐渐形成结石。

而这些结石,从理论上来讲,是可以跟着肾脏生成的尿液,通过泌尿系统排出体外,全程途径输尿管、膀胱、尿道。

实际操作上,多个因素阻碍结石的排出

然而在现实中却是,很多患者在大量喝水、适量运动、同时服药的情况下,结石依旧无法排出,要么依然呆在肾脏里,要么堵在输尿管纹丝不动。

王怀亮介绍,除了患者本身是否真的做到了足量饮水、饮水量是否在24小时内均匀分布、运动时长及运动量是否足够等因素,影响着结石排出的几率之外,最重要的是,泌尿系统中的输尿管存在着3个生理性的狭窄。

这3个生理性的狭窄,是结石想要排出体外的必经之地,一个在肾盂与输尿管移行处(输尿管起始处,也可以理解为肾脏进入输尿管处)、一个在越过小骨盆入口处、最后一个在进入膀胱壁的内部。

这3处狭窄的内径平均在2~3个毫米左右,结石、血块及坏死组织最容易卡在这几个地方,而一般情况下,结石嵌顿在输尿管中,超过2-3周以上,就会刺激输尿管壁出现炎性损伤,比如说损伤输尿管黏膜出现血尿,甚至是产生炎性息肉,逐渐包裹结石,那么结石就很难再向下排出了。

王怀亮提醒,受以上各个因素的影响,结石能否从泌尿系统中顺利排出无法预估,一旦结石在排出过程中嵌顿在输尿管,反而容易导致梗阻引起肾脏积水。所以,建议大家不要轻易的自行排石,最好在医生指导下进行。

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