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李宇,张*强,王铮,等.腹腔镜下再次胆肠吻合治疗良性胆肠吻合口狭窄探讨[J].中国实用外科杂志,,40(11):-.
腹腔镜下再次胆肠吻合治疗良性胆肠
吻合口狭窄探讨
李宇1,张*强2,王铮1,
仵正1,吕毅1,刘学民1
中国实用外科杂志,,40(11):-
摘要
目的探讨腹腔镜下再次胆肠吻合在治疗良性胆肠吻合口狭窄(BBEAS)中的可行性和有效性。方法采用回顾性病例对照研究。年1月至年6月,11例行开放手术后BBEAS病人再行腹腔镜下再次胆肠吻合术治疗(腹腔镜组),同期有13例BBEAS病人接受经皮经肝穿刺胆道引流(PTCD)+球囊扩张治疗(PTCD组)。对比两组病人一般资料、治疗相关参数及随访结果。结果腹腔镜组诊断BBEAS时间晚于PTCD组,余术前资料两组类似。两种方式治疗BBEAS的成功率(10/11vs.12/13,χ2=0.15,P=0.9)及相关并发症发生率(1/10vs.11/57,χ2=0.5,P=0.48)类似,但腹腔镜组在治疗所需中位时间(14dvs.d,Z=-3.5,P=0)、所需平均治疗次数(1.0次/例vs.4.4次/例,T=-6.4,P=0)明显少于PTCD组。术后随访26.0±10.8个月,两组吻合口狭窄复发比例(1/10vs.4/12,χ2=1.7,P=0.19)差异无统计学意义。结论腹腔镜下再次胆肠吻合术治疗良性胆肠吻合口狭窄安全、效果良好。
作者单位:1西安医院肝胆外科,陕西西安;2医院普外科,陕西扶风
通信作者:刘学民,E-mail:a
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