很多泌尿结石患者在发现结石后，都希望结石能自然排出。哪怕医生明确表示不适合自然排石，也心存侥幸。到底多大的结石能自然排出？哪种情况适合自然排石？排石过程中，会对身体造成伤害吗？
医院泌尿科主任刘德云表示，在清楚自己能否通过自然排石，排出泌尿结石之前，我们要先了解一下泌尿结石自然排石的原理。
泌尿结石自然排石很简单，就是肾脏内的结石脱落掉入输尿管，通过尿液的输送，将结石从输尿管排到膀胱，再随着尿液排出体外。
排石3大难关输尿管三个生理狭窄处
输尿管上接肾盂，下连膀胱，是一对细长的管道，呈扁圆柱状，管径平均为0.5-0.7厘米。可输尿管的管径并非都是0.5-0.7厘米，在输尿管全长25-35厘米中，有三处生理狭窄，管径仅0.4cm。
第一处狭窄位于肾盂和输尿管连接的位置，也就是肾脏出口的位置；第二处狭窄，位于小骨盆的上口，输尿管跨过髂血管的位置；第三处狭窄，位于输尿管膀胱的壁内段，也就是输尿管和膀胱连接处的位置。因此，由输尿管的生理结构表明，要想结石顺利排出体外，结石的直径就不得超过输尿管狭窄处的管径。
到底多大的结石才能自然排出体外
刘德云提醒，事实可能会让患者失望，所谓的自然排石，其实是保守治疗。结石直径在0.5厘米以下，无梗阻、感染的情况下，自行排出的几率较大。临床上，也有小部分患者不能排出。
在自然排石期间，可以通过药物扩张泌尿道平滑肌，促进输尿管蠕动功能的同时，再在喝水、运动、跳绳等方法的辅助下，促使结石排出。(医院供稿)
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