胆总管结石

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如何治疗和预防胆结石ldquo5个 [复制链接]

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胆结石是十分常见的胆囊疾病,大多由超声检查发现。体检胆结石的发现率高达11%~36%,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。中医治验胆结石的9方

中医处方(一)

肝胆湿热郁结,横逆中土。

利胆排石,益脾止痛。胆道排石汤。柴胡9克,太子参15克,白芍15克,金钱草30克,郁金草12克,蒲*6克,五灵脂6克,甘草3克。水煎服,每日1剂,日服2次。邓铁涛方。

中医处方(二)

湿热内蕴,积久成石。

疏肝理气,利胆排石。利胆排石汤。制大*9克,枳实9克,虎杖15克,郁金15克,金钱草30克。水煎服,每日1剂,日服2次。姜春华方。

中医处方(三)

????????????????????肝郁气滞。

疏肝解郁,理气止痛。舒肝利胆汤。柴胡10克,枳实10克,青皮10克,陈皮10克,虎杖根30克,银花30克,生大*12克,金钱草30克,茵陈30克,郁金12克,川楝子12克,元胡10克,白芍12克。水煎服,每日1剂,日服2次。谢新建方

中医处方(四)

肝气郁结,木郁化火。疏肝理气,清热化滞,利胆排石。清胆化石汤。柴胡6克,鹅不食草15克,延胡6克,金钱草15克,金铃子10克,*芩9克,郁金6克,通草3克,蒲公英12克,北茵陈15克。水煎服,每日1剂,日服2次。翁恭方。

中医处方(五)

肝胆湿热蕴结。疏肝利胆,清热除湿,理气和营,止痛散结。疏肝利胆汤。柴胡10克,*芩8克,海金砂15克,金钱草15克,鸡内金10克,川郁金8克,炒金铃子10克,白芍10克,炒枳实10克,赤茯苓15克,车前子10克。水煎服,每日1剂,日服2次。李培生方。

中医处方(六)

肝胆气郁,湿热蕴结。舒肝解*化石,胆结石秘方。舒肝解*汤。柴胡20克,青皮20克,陈皮20克,石斛20克,*芩10克,三棱10克,白芍15克,连翘15克,金银花25克,蒲公英25克,金钱草25克。水煎服,每日1剂,日服2次。谭景祺方。

中医处方(七)

肝郁气滞,湿热蕴结。清热,疏肝,理气,通里。胆道排石汤。*连6-12克,*柏6-12克,*芩6-12克,茵陈12-24克,郁金12克,金钱草30克,猫爪草9-24克,大*5-20克,法夏12克,西*12克,木香6-12克,甘草6克。水煎服,每日1剂,日服2次。肖银昌方。

中医处方(八)

气郁湿阻。疏肝解郁,清热利湿,调畅气机。胆石通消糖浆。郁金15克,木香15克,*芩15克,茵陈26克,川楝子9克,虎杖30克,玉米须20克。将木香打成粗粉,提取有效成分。另将余药经整理后混合煎汁,共煎2次,每次务使水面高出药材,经煮沸20分钟(指沸后时间),过滤。滤液合并静置沉淀24小时,再吸取上清液浓缩至一定量,加入蔗糖煎沸使溶解,出料前5分钟加防腐剂,过滤。滤液与木香提取液混匀,分装于毫升,每次饭前15分钟服33毫升,每日3次,30天为1疗程,停药1周后进入下1疗程。冷和平方。冷和平方。

中医处方(九)

肝胆湿热蕴结,胃肠实热。清热化湿,通里攻下,利胆排石。三*排石汤加减。*芩15克,生大*15克(后下),山栀子15克,茵陈30克,金钱草50克,双花15克,郁金15克,木香10克,厚朴12克,芒硝10克(冲)。水煎服,每日1剂,日服2次。李世忠方

如何预防胆结石的发生?

虽然有些因素不能改变,如种族、遗传因素、性别、年龄等,但有些因素如肥胖、快速减肥、饮食、生活方式等可以通过适当调控,在一定程度上预防胆囊结石的发生。大家平常在饮食中要遵守“五个一”预防措施,即一控、一定、一动、一高、一低的原则。1“1控”控制体重:

肥胖患者体内胆固醇过高,胆汁中胆固醇也处于过饱和状态,易形成胆固醇性结晶。

另一方面,肥胖患者常采用节食法来减肥,这样会使体内不利于胆结石形成的因素减少,如胆盐、不饱和脂肪酸及胆囊收缩素的缺乏等,这都会加速胆结石的形成,因此,控制体重、合理减肥具有重要意义。

2“1定”定时进餐:

推荐按时进餐,这样就能避免两餐间歇过长,一方面避免胆囊中长时间滞留胆汁出现胆汁淤积,另一方面能够减少胆汁酸肝肠循环的阻断时间。

3“1动”加强运动:

有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力就会下降,导致胆汁排空力差,容易胆汁淤积形成结石。

4“1高”高纤维素饮食:

一方面高纤维素饮食减少了胆固醇的摄入,另一方面纤维素可以限制肠道中的胆汁酸肝肠循环双重方面降低胆固醇,从而达到预防结石的目的。

5“1低”减少摄入饱和脂肪酸:食物中饱和脂肪酸的减少不但可降低胆汁中胆固醇含量,还使胆汁成核活性降低。

目前有哪些治疗方法可供选择?

针对已经有结石存在的人群,该如何选择治疗方案呢?是需要吃药,还是需要手术?吃药能治好吗?手术什么时机做,做何种手术?手术创伤大吗,会产生后遗症吗?除了手术,有没有其他方法清除结石?

1.胆囊切除术:是目前治疗胆囊结石最确切有效的方法,技术成熟。但缺点是胆囊的生理功能随之完全丧失,并可能出现胆管损伤、胆囊术后综合征等多种并发症。

2.胆囊取石术:手术取出胆囊内结石,但保留胆囊的方法。优点是保留了胆囊的功能,但最大的问题是今后结石的复发率极高。一旦结石复发,相当于手术白做!

3.药物溶石:如果口服药物可以溶化结石,那是最理想的了。但遗憾的是,目前只有熊去氧胆酸一种药物可能有这种作用,而且只限于5%~15%的结石患者(纯胆固醇结石)。研究表明,既使溶石成功,今后的复发率仍然高达50%以上。

4.体外震波碎石:曾经做为微创方法应用于临床。但同样面临疗效有限、术后结石复发率高、可能造成肝损伤等缺陷。

总体来说,不同类型和程度的胆结石患者,其治疗方案也有所差异,具体治疗时需采取个体化的方案。对于患者而言,只要谨遵医嘱,接受最适合自己的治疗方案即可。

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