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临床症状经常发作的胆结石，或者是胆结石大于10mm的都需要手术治疗。曾经患有胆结石，后排至胆总管引起胆总管感染及胆源性胰腺炎这种情况也需要手术治疗。如果是小于10mm的结石并且没有出现临床症状的单发性胆结石，应该定期检查，如果出现结石增大的状况，就需要进行手术治疗了。
结石直径大于2cm，发现时间10年以上的属于手术适应症，因为有引起胆囊癌的可能。如果有症状，则为结石性胆囊炎，趁早手术。
此外，胆结石手术要根据患者多方面情况来决定，胆结石手术有一定的适用范围，主要有以下几个方面：
1、胆囊病变比较严重，结石相对比较大，急性化脓及坏疽性胆囊炎；穿孔伴有慢性腹膜炎。
2、胆囊结石伴胆囊壁有明显的钙化。
3、充满性或者多发结石使胆囊萎缩，胆囊丧失其生理功能。
胆结石手术主要有以下几个方法：
1.微创保胆取石术，这是一种新生的胆结石手术，凭借着先进的设备：胆道镜、腹腔镜、胆道硬镜以及其它的一些特制设备，既能保证治疗效果，又能降低手术对身体的伤害。最主要的是，能够在微小创伤的基础上，彻底的为患者保胆取石。是目前最好的胆结石治疗方法。但是进行这种手术的前提是拥有完好的胆囊，因此，治疗胆结石一定要趁早。
2.药物治疗，很多不愿意接受手术的患者都会选择进行药物治疗，此方法主要是通过药物的作用来促使结石排出体外，但是不容忽视的一点是，人体内胆囊口并不大，因此，这种方法存在着一定的弊端，也许一些细小的结石可排出体外，但是只要结石比胆囊口大，那么便无法通过此方法来治愈。因此，现在并不提倡采用此方法来进行治疗。
3.微创胆囊摘除术，也是治疗胆结石的方法之一，这是一种将胆囊切除，以达到治疗胆结石效果的方法。一般情况下，并不建议采用此种方法来进行治疗，因为切除胆囊会使得患者术后出现一些不良的后遗症。但是在患者病情比较严重，即胆囊的功能出现了损害，或者是存在其它一些情况导致胆囊不适合继续留在体内时，那么此时切除胆囊势在必行。
总的来说，胆结石多大要手术受很多因素的影响，所以治疗方案会有所不同。医生表示，治疗胆囊结石微创手术需要先进的医疗设备和先进的技术，为了保证安全，一定要选择专业专科医疗机构进行检查和治疗。
(完)
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