保证残石率为0,东营市人民医院为年轻小伙 [复制链接]

记者吕增霞

“从小孩子就有一个保家卫国的梦想，现在没想到小小的结石挡在了他实现梦想的道路上，希望大夫能帮帮孩子。”一位母亲带着儿医院（医院医院）泌尿外科专家门诊。

小李（化名），男，20岁，平时身体健康，无明显不适。因体检，行B超检查发现双肾结石4个月。入院后行CT检查可见双侧肾盏内各有2枚小结石。

针对小李的特殊情况，泌尿外科医疗团队对小李病情展开讨论。讨论认为双肾结石体积较小，右肾其中1枚结石所在的肾下盏位置刁钻，术中查找比较困难，并且小体积结石属于肾结石成石早期，部分结石很可能卡压于肾乳头黏膜下，这无疑为取石又增添了难度。更重要的是，结石不能用激光粉碎，必须全部且完整的取出，保证残石率为0，否则这次手术对于小李来说，是毫无意义的。最终，医疗团队经过充分的评估和充分的讨论，制定出手术方案，决定行经尿道输尿管软镜取石术。但是仍有一点需注意，若是小李双侧输尿管管腔狭窄，需要放置输尿管支架管后二期手术。

手术历经55分钟，过程顺利，4枚肾结石一期手术全部完整取出。术后第2天康复出院。

术前充分的评估、缜密的手术计划以及术中的精细操作对手术的成功均缺一不可。看到这4枚小结石，小李的母亲激动说道“你们为孩子取除了梦想的阻路石，医院泌尿外科。”

输尿管软镜技术

输尿管软镜属于一种比较先进的泌尿科微创治疗手段，质地比较柔软，前端部分可以来回弯曲，通常可到达包括肾下盏的整个上尿路系统，主要是诊断和治疗肾结石、输尿管结石以及上尿路肿瘤。在进行输尿管软镜检查前，需要明确患者有无感染、全身性疾病以及出现尿道或输尿管狭窄等情况。通常输尿管软镜检查后，如果需要放置输尿管支架管，一定注意避免过多活动，比如骑单车，以免输尿管支架在体内活动，而引起尿血，甚至出现尿频、尿急、尿痛等。

医院泌尿外科自年开展输尿管软镜技术以来，曾先后派出多名科室医疗骨干专项学习此项技术，已诊治泌尿系结石及肿瘤患者近千例，填补了东营市此项医疗技术的空缺，为油城人民身体健康保驾护航。

经皮肾镜技术

泌尿系结石是泌尿外科常见病和多发病，上尿路结石对患者的危害较大，如造成患肾功能损害，肾积水伴感染，甚至尿脓*血症危及生命。经皮肾镜技术(PCNL)是泌尿外科手术中地位举足轻重，在治疗上尿路结石尤其是较大结石方面优势明显。手术在腰部做一小切口，建立“筷子”粗细的经皮肾通道直达肾盏肾盂，在输尿管镜直视下，利用钬激光等碎石器械对肾结石、输尿管上段结石进行处理。

医院泌尿外科在治疗泌尿系统结石方面规范化、多样化、微创化、个体化，遵循临床诊疗指南进行规范治疗，从体外碎石、输尿管硬镜、输尿管软镜、腹腔镜、经皮肾镜多样手术方式，所有泌尿系统结石达到微创甚至无创，针对病人的结石大小、位置、对肾功能影响程度以及成分特性私人定制诊疗方案，受到了东营地区人民的一致好评。