胆总管结石

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谈无效医疗为什么说很多手术不该做,很 [复制链接]

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生病吃药、上医院,这是大家的常识,如果谁生病了还不愿意治疗,可能大家会觉得他疯了,那么,现实生活中一定不会发生这种事吗?

住院部肿瘤科的宋奶奶今年八十多了,上半年入院治疗,癌症晚期,情况一直没有好转,她偶尔清醒的时候会告诉二儿子,说自己想回家,但是大儿子却不同意,哪有人生病不治回家的,别人不是在背后戳他脊梁骨说不孝吗?

每次兄弟俩都会因为是否要继续治疗而争吵,二儿子说妈太痛苦了,走了也是解脱,大儿子说不能就这么让妈走,要继续治,哪怕卖房卖车也要治。但其实宋奶奶的情况已经很严重,而且身体条件很差,目前只能插管维持生命。

看着母亲躺在病床上受罪,作为子女却无能为力,连让母亲回家都做不到,实在令人伤感。可是,医院治疗又能获得什么呢?这是不是属于无效医疗?

01为什么有这么多无效医疗现象?听听医生怎么说

无效医疗,医院医生什么都不做,而是做了一系列医疗行为却不能令患者好转,相当于无用功,就像宋奶奶,她的生命已经枯竭,死亡是迟早的事,但是只要家属提出治疗要求,医生就必须实施救治,不可能把患者拒之门外,可是,这些救治并不能改善健康,也没有医疗价值,这就是无效医疗。

另外,每个医生的水平高低不同,有的医生可能会给患者开很多检查,一方面是为了创收,另一方面也是为了保险,担心有什么问题查不出来,若是以后真的出现问题,可以帮自己撇开责任。而那些真正有两把刷子的医生,通过几个关键检查就能发现问题所在。吃什么药、做什么检查,在一定范围内由医生根据自己的经验来判断,所以就出现了过度检查、过度吃药等现象。

还有一个重要原因是医生的薪资,医护人员能拿多少钱,医院的营收,若是能做开一点药、多做一点检查,每个月就能多拿一点工资,若想真正改变无效医疗的局面,调整医生的薪资模式是非常有必要的。

此外,医院也存在一些问题,虽然中心思想是为患者服务,但同时也要考虑运营成本、未来发展,医院可能就走歪了,只重利,忘记初心。

02其实很多手术不该做,很多药也不用吃

输液——不能一生病就输液,尤其是儿童

90后应该还有记忆,以前的输液大厅嘈杂不堪,大人小孩排排坐在椅子上,头顶上方挂着药瓶。那个时候凡事有个头疼感冒,不用医生开口,家长就会主动要求“挂瓶水好得快”,其实,像感冒、咳嗽这种小问题,成年人扛一扛一个星期就好差不多了,没必要挂水。现在再路过输液大厅,里面的人明显少了很多,环境很安静,大家经过科普也明白了,不能随便输液。

关节炎——日常保养、生活干预很重要

约三成患者会自行缓解,但是很多人却绕了远路,又是吃药,又是针灸,白白花费了很多时间和金钱。我国约有一亿关节炎患者,大多是中老年人,他们平时和关节炎斗智斗勇,想把它“收服”,但总是效果不理想。其实关节炎经过减轻体重、适当游泳、防寒保暖、热敷等手段后并不会频繁发作,不一定要天天吃药。

胆囊结石——安安静静不折腾可以不切除

发现了结石就要立刻做手术取出吗?有的医生可能会建议患者摘除,这种做法不能说错,但若是结石很小、很少,没有症状,目前没有影响患者的身体,可以不用急着切,如果你切了,就属于过度医疗,其实是没有必要的。

癌症晚期——尊重患者意见,缓解痛苦是根本

不可过度恐惧,也不可能过度医疗,前者会让患者失去治疗的机会走弯路,后者又会给患者带来沉重的经济负担,不仅效果不好,还觉得没有没有尊严。我们不能说化疗和手术不对,但若到了束手无策的地步,不妨以人为本,多听听患者的心声。

其实人体自带了医生,那就是自愈力,可惜的是,即便是自愈力让你好转了,你也会当成是药物让你恢复的。仪器、医生、药物,他们是健康的守护神,但若是运用不当,也会成为一种错误,一定要科学就医,科学治疗!

参考资料:

[1]原卫生部副部长*洁夫:我国有太多的无效医疗.齐鲁壹点

[2]为什么中国有这么多无效医疗设备?卫生经济学家说出了真相.中国医疗保险杂志.-06-19

[3]过度医院所有科室背后有“苦衷”.中国新闻网.-12-13

[4]无效医疗的反义词是什么?.健康界.-04-06

#健康过冬指南#

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