胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2023/6/28 19:18:00

近年来,随着大家饮食结构的改变以及体检的普及,查出各种结石的人越来越多,年底单位体检,就有不少同事查出有胆结石、肾结石。

而长出各种“石头”,不仅会干扰器官正常运作,有的还会引发疼痛折磨身体,所以一经发现,很多人迫切想要排出体外。网传,多喝水、多蹦蹦跳跳就能排出结石,这是真的吗?

Part.1

结石真的可以自然排出吗?

部分可以,但具体得分情况。

1.能自然排出的结石

同时满足下面5个条件的结石,确实有可能通过多喝水、多运动排出体外。

①结石的位置:像位于肾脏的中盏或者上盏;位于输尿管中4mm以下的结石;位于膀胱中、尿道中的排出较容易,但位于肾小盏或肾盏憩室内的结石,往往很难排出。

②结石的大小和形态:有一组来自欧洲的数据显示,存在于输尿管的结石,5mm以下的,且表面光滑的,有68%可以自行排出;而5mm以上的结石,则有可能卡在输尿管的狭窄处,最好还是采用需体外冲击波碎石,或者输尿管软镜碎石等方法进行治疗。

③患者自身的输尿管情况:输尿管畅通,没有畸形、局部炎性组织增生、息肉等情况,更容易自行排出。

④结石的停留时间:当结石在某一部位停留时间较长时(一般大于30天),就容易与该部位的粘膜产生粘连,形成肉芽,就难排出。也就是说结石越早发现、干预,越易排出。

⑤结石所在侧的肾功能:当患侧肾功能减退时,肾脏的分泌功能差,不能产生足够的尿液来促使结石排出。

如果没有满足上述情况,还盲目施行,有时甚至会适得其反!

2.盲目排石后果严重

①造成尿血

较大的结石因蹦跳等剧烈运动在肾脏位置发生移动,进而损伤肾脏黏膜、肾盂黏膜、输尿管黏膜引起血尿,黏膜破溃出血以后还比较容易合并泌尿道的感染,造成腹痛、尿急、尿痛等。

②引起肾萎缩

在没有医生指导的前提下,随意蹦跳排石有可能导致结石移动到肾盂口或滑落到输尿管里形成梗阻,引起肾积水,时间久了,有可能会造成肾功能衰竭,严重者还会引起肾萎缩。

③导致肾脏破裂

结石梗阻引起肾脏重度积水的患者,往往肾脏体积较大,肾脏实质较薄,很像我们吹大的气球,越大就越薄。在这种情况下进行一些比较剧烈的运动,可能导致肾脏的破裂,引起大出血,给生命带来很大危险。

所以查出结石后,究竟应该怎么排出,还是听取医生的意见,切勿随意用网上的方法!

Part.2

会招来结石的小事,别再做了

结石并不是一朝一夕就能形成的,而是长年累月积累下来的。生活中,那些你做过的不经意的小事,可能正在加速结石的形成!

1.不爱喝水

有味道的饮料总比无味道的水好喝,不过,这饮料可不能代替水。

肾脏代谢时,需要足够的水分来进行辅助,如果缺水,就会对代谢造成影响,时间一长,就容易结石,而且清凉饮料、甜味饮料中含糖和磷酸较多,可引起尿钙增加,促进结石发生。

多喝白开水,保证每天~ml的饮水量,每隔1小时喝一杯。

2.四类食物吃太多

①高草酸食物:高浓度草酸会引起草酸钙结石。因此富含草酸的食物,如:尖叶菠菜、苋菜、空心菜、韭菜等,烹饪前最好先用热水焯一分钟。

②高嘌呤食物:尿酸水平较高时,可促使尿液中草酸盐沉积,形成结石。像浓肉汤和海产品;动物肝脏;猪肉、羊肉、肥瘦相间的牛肉等都属于高嘌呤食物,不宜过多食用。

③高胆固醇食物:长期大量吃高胆固醇食物,如蛋*、肥肉、动物内脏、动物皮等,容易导致胆盐溶解胆固醇的能力下降,造成胆固醇结晶析出,形成结石。

④高盐食物:体内的高盐分从尿液中排出时,也会增加钙排出量,使尿钙升高,易在尿液中与草酸结合形成结石。

建议烹饪时用蒸煮代替煎炸,菜出锅时再撒盐,少吃咸菜、酱类等高盐食物。

3.爱熬夜

人体泌尿系统负责排出身体多余的钙、尿酸、嘌呤等代谢物质。如果经常熬夜,会影响肾脏排*,让上述多余物质沉淀在肾脏内,造成短暂的高尿酸血症。长此以往,就可能形成结石。

4.久坐不动常憋尿

有尿不排会导致尿液在膀胱内存放太久,成为细菌的“良好培养基”,容易滋生细菌,引起泌尿道的感染,并促使尿道结石的形成。

因此,最好有尿就撒,并保证尿量每天在2升以上,以减少尿液杂质沉积。

来源:我是大医生

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