胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2023/7/2 22:28:00
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大家好,我是中医刘家福!最近有患者私信我,说自己前一阵被检查出有肾结石,但结石比较小,他自己也不疼,就想知道这种情况不管它,不去处理行不行?

针对这个问题,我也和大家做一个分享,绝大部分的患者在患有肾结石后,起初并不会有肾绞痛的病症,但即便不疼,即便结石再小,那也是个隐患,如果放任不管的话,就容易造成输尿管梗阻,进而形成肾积水,而且如果反复感染的话,对于肾功能的损伤是很大的。

像我之前就有一个患者,是个42岁的男性,在来我这就诊的8个月,被查出来患有肾结石,但因为身体没有任何的不适感,所以他也就没去管。但之后这几个月的时间里,他开始腰疼,且疼的越来越严重,小便还淋漓不畅,经常尿里带血。出现这种情况后,患者才开始害怕,医院做了检查。

检查结果为,尿常规提示隐血(+++),红细胞个/μL,白细胞个/μL;泌尿系彩超示:右肾结石约0.6cm×0.5cm,左肾、膀胱未见异常。这是西医的检查结果,判定为右肾结石,尿路感染。

因为他的家人也是我之前的患者,在西医那看完之后,不是很放心,于是便带着他来我这。通过辨证,我知道他右肾区经常绞痛不适,腰腹常胀痛,时有刺痛,小便淋漓不畅,肉眼血尿,舌红、舌体胖大、苔*腻,脉弦数。诊断他是湿热蕴结而导致的肾结石,当以清热利湿,行气通淋为主去进行治疗。

于是我在用药上,金钱草、海金沙、鸡内金、车前子、石韦、滑石、冬葵子、琥珀均可通五淋,有溶石化石的功效,尤其是对湿热蕴结而导致的结石有明显功效;而桃仁、赤芍药、川牛膝、王不留行、路路通、川楝子、红花,则可以行气止痛、活血祛瘀、通利血脉,有利于结石排出;芒硝则能增强输尿管蠕动,推动结石下行。诸药合用,不但能溶石化石,利尿通淋,且能增强肾盂内压力和输尿管蠕动,所以不但能排石,并且对结石的形成,也可起到一定的抑制作用。

同时也嘱其多饮水,每2-3小时排尿1次,适当跳跃运动,清淡饮食,忌肥腻辛辣酒醇之品,并保持心情舒畅。

服药2周后,患者腰痛明显有好转了,小便也通畅了,涩痛消除,肉眼血尿消失。复查时发现尿常规未见明显异常。而因为病情有所好转,我稍稍改了方子,在原有基础上加了生地*、山药、山茱萸与杜仲补肾固本。

患者继续服药一个月后,他腰痛基本消除了,小便时看见结石经尿道口排出。等到三诊再复查时,泌尿系彩超示:双肾未见结石。

所以,发现有肾结石千万不要觉得不疼就没关系了,即便医生说暂时不需要处理,也建议每半年复查一次B超以及尿液分析,如果发现有异常就要及时治疗,这是对自己的身体负责。

好了,以上就是今天的分享,大家有什么问题可以在评论区留言!

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