中国江苏网10月19日南京讯(记者华诚)一头是东南重镇,另一头是西部边陲,虽相隔万里,但通过5G互联建立了“空中手术台”,两地专家联手成功完成了首例超声引导下经皮肾穿刺碎石取石的高难度手术。10月9日上午11:30,医院泌尿手术专家李杰和超声影像专家叶新华被“请进”万医院手术室,为该院泌尿外科收治的一例65岁的复杂肾结石患者共同手术。
患者是一名女性,患有鹿角形肾结石,结石最大直径为5.5cm,无积水,医院肾结石手术失败。手术开始后,李杰教授和叶新华教授坐在医院远程医学中心操作远程超声端,通过远程超声的机械臂和5G实时图像传输,反复斟酌引导万医院手术操作端,那头也是医院的“援疆医生”宋宁宏(医院院长)和杨杰教授。
远程超声操作端(南京):叶新华教授、李杰教授
患者手术操作端(克州):远程超声机械臂和宋宁宏院长、杨杰教授
经过15分钟的进针点及角度调整,最终成功穿刺肾中盏后,组建了碎石取石工作通道。杨杰钬激光碎石取石结束后,叶新华再次利用远程超声确定结石无残留。手术全程不到一小时,术后复查清石率达到%,这是第一例5G远程超声引导下经皮肾穿刺碎石取石术。手术成功后,医院送来锦旗表示感谢,上书“5G超声万里眼空中手术显神技”。
患者手术操作端,经皮肾镜手术取出的碎石
据了解,*克孜勒苏柯尔克孜自治州(克州)地处祖国最西端,水质偏碱性,矿物质含量高,泌尿系结石为当地高发病、常见病。因地处偏远多山,交通十分不便,群众预防疾病的意识薄弱,所以鹿角形、复杂性肾结石尤为多见,需要经皮肾镜碎石取石术处理,但这种手式需要在B超引导下首先进行肾穿刺建立工作通道,才能利用钬激光碎石、取石,而穿刺部位的选择直接决定术中或术后患者的出血、并发症的发生、结石的清除率等。某种意义上讲,B超引导下能否找到合适的穿刺部位并进行精准“穿刺”是手术的核心和难点,也决定着手术的成功或失败。
这一操作对技术要求高,学习起来难度大,曲线长,仅有部分经验丰富的高水平泌尿外科医师能够掌握。为切实给克州当地老百姓做实事,“江苏援疆”第三批第二期医疗队在宋宁宏院长带领下,以5G通讯结合远程超声建立起“空中手术室”,惠及当地百姓。按以往经验,碰到这种风险性高、难度大的肾结石患者,往往建议患者转院或者请外地专家来手术会诊,但无论采用哪种方法,均极大增加了患者经济负担。这种“空中手术室”天涯咫尺,让医疗充满医者仁心的温暖,也让“江苏援疆”充满着科学精神和医者智慧。