胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2023/9/7 22:04:00
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33岁的杜先生已经被泌尿系结石困扰4年余,首次发生肾绞痛要追溯到年,当时他疼痛的无法工作与正常生活,医院就诊后,完善泌尿系CT诊断左侧输尿管结石,当时行体外冲击波碎石辅以西药排石治疗,效果不佳。在这4年间,患者间断出现腰部酸痛症状,但均未予特殊处理。

去年底,杜先生腰痛症状突然加剧,医院泌尿外科赵晓风主任医师门诊,经下腹部+盆腔CT检查提示左输尿管上段结石并左肾积水,左肾多发结石,这可愁坏了他,赵医生耐心讲解了保守治疗、体外冲击波碎石、内镜激光治疗的利弊,帮助杜先生对自身疾病有了进一步认识,最终选择了对自己目前病情最为合适和彻底的处理——经尿道输尿管肾盂镜激光碎石取石术。

输尿管镜碎石术,是利用细镜经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石击碎取出。它利用人体天然腔道,不在身体上做任何切口。与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。与体外碎石相比,输尿管镜碎石术避免了反复多次治疗、等待排石过程长、碎石效果的不确定性等问题。

泌尿外科贾连城主任认为杜先生同时存在输尿管结石与多发肾结石,且结石较大,手术是彻底解决他疾病的唯一方法,并为他制定了精细的手术方案,由贾连城主任及赵晓风主任医师亲自实施了手术,肾结石位于左肾下盏,并且位置、角度较差,手术团队耐心配合,细致操作,不开刀、不打孔,微创手术一次性为患者取出结石。

出院前,贾连城主任为杜先生做了详细的预防结石复发的指导,同时医院治疗泌尿系结石中西医结合特色,开具中药调理结石体质。结合舌脉及四诊,辨证为肾气不足湿热下注证,属本虚标实,予冬季排石汤,标本兼治,补肾气滋肾阴,利湿热化结石。方中熟地、山茱萸、炒山药由六味地*丸化裁而来,补肾气滋肾阴,益气扶正;金钱草、石韦可清热通淋,利尿排石;玉米须清热利尿,清利下焦湿热,减轻膀胱刺激症状。

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