胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2023/9/15 20:31:00
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#胆囊癌#

听说胆囊癌是癌中之王,发现了就没有活过1年的,是真的吗?胆囊癌的恶性度这么高吗?其实不一定的,虽然说胆囊癌恶性度较高,但胆囊癌的生存期,与胆囊癌侵犯的程度以及临床分期密切相关。

胆囊癌可以分为早期、进展期和终末期。早期患者5年生存率可达30%-40%,进展期患者5年生存率一般在10%以下,终末期生存时间一般不超1年。所以针对胆囊癌,一定要早期发现、诊断、治疗,可获得比较好的疗效,从而延长生存期。

1、早期:一般早期胆囊癌患者生存期较良好,5年的生存率可达30%-40%。特别是针对意外发现的胆囊癌,如胆囊其他疾病进行手术治疗时,在病理检查中意外发现胆囊癌症,并且得到了有效、根治性的切除,部分的患者不会影响生存时间。早期的胆囊癌,在积极的手术根治治疗后,配合化疗、靶向免疫治疗,能够获得比较好的治疗效果;2、进展期:针对进展期的胆囊癌患者,往往预后较差。由于胆囊癌在早期极难发现,一经发现症状时,往往都属于进展期或终末期。而针对进展期的胆囊癌患者,5年的总体生存率一般在10%以下,因为胆囊癌恶性度较高,一旦发展到进展期,有效的治疗方案较少,通常手术并没有办法达到根治性的切除。而化疗、靶向免疫治疗也不能达到很好的控制效果,导致进展期的胆囊癌患者5年总体生存率极低;

3、终末期:针对终末期的胆囊癌往往生存时间不会超过1年。因为终末期的胆囊癌进展极快,在短时间内就会出现多处的转移,并导致出现多器官功能的异常,营养不良的恶病质,从而导致生存时间明显缩短。

因此胆囊癌生存期较短主要是因为发现的晚,发现的早治疗效果是比较良好的,那我们应该如何去早期发现呢?胆囊癌早期有什么表现吗?

胆囊是消化系统的一部分,其作用是在空腹时,接受肝细胞分泌的胆汁并将其浓缩,进餐后浓缩的胆汁进入肠道,以帮助食物的消化和吸收。胆囊癌早期往往症状不明显,无法明确发现,通过定期体检可以早期发现异常,及时治疗。表现症状主要有:

1、消化功能异常:胆囊是储存浓缩胆汁的仓库,如果胆囊有出现疾病,会影响到胆汁的浓缩。从而消化功能受到影响,常见的症状是腹胀、腹泻、消化不良、厌油、恶心、呕吐等;

2、右上腹疼痛:因为胆囊的位置在右侧上腹部,当胆囊出现肿瘤侵犯了胆囊包膜、神经,就会引起右上腹出现疼痛,少数患者还会放射到右侧的肩、背部;3、*疸:胆囊的恶性肿瘤梗阻于胆总管,引起胆汁无法排出,发生反流时,从而会出现眼*、尿*、皮肤*等进行性加重的*疸症状;4、肝大、腹水:胆囊癌侵犯肝脏会出现这种症状,与门静脉血栓形成、低蛋白血症等有关;5、恶病质:也称恶液质,一般是胆囊癌的症状,特别是中晚期的肿瘤增大,吸收大量的营养,导致机体恶病质,出现极度消瘦、贫血、乏力、营养不良、虚弱等症状。6、部分病人右上腹可能触及肿块,为癌肿的表现。

所以有胆囊癌的高危因素,如胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎、胆囊壁钙化、瓷化胆囊、萎缩性胆囊炎等等,定期复查随访,发现异常变化,及早手术预防胆囊癌的发生。

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