胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2023/9/18 20:29:00
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尿石症是泌尿外科最常见的疾病,复发率高,关于预防复发,我们第一个推荐的就是,大量饮水。

大量饮水:

饮水量增大能够稀释尿液,同时可以增加尿液的排出,有利于各种盐类和晶体的排出,防止结石的形成。建议多喝水和均匀喝水,每天液体摄入量~ml以上,使每天的尿量保持在~ml以上,从而降低尿路结石成分过饱和状态,适当运动,促进尿中晶体物质排出,并且可起到冲洗尿路、减少感染发生的作用。

饮食分类:

①草酸钙尿路结石:

患者饮食应摄入正常含钙质含量的饮食、限制动物蛋白和钠盐的摄入;限制草酸的摄入,应忌食菠菜,避免摄入如甘蓝、杏仁、花生、芦笋、浓茶、可可粉等富含草酸的食物;多食粗粮及纤维丰富食物;限制高嘌呤饮食(如动物内脏、家禽皮、沙丁鱼)等及高糖食物的过多摄入;必要时可选择性使用碱性枸橼酸盐、噻嗪类利尿剂、别嘌呤醇、维生素B6进行预防性治疗;

②尿酸盐结石

患者饮食不宜食用高嘌呤食物,避免饮酒,少吃海鲜,应进食碱性食品,可予枸橼酸氢钾钠或碳酸氢钠碱化尿液,使尿的pH值维持在6.5~6.8之间;口服别嘌呤醇或叶酸减少叶酸的形成;

③磷酸钙和磷酸镁铵结石

患者饮食应多吃低钙、低磷食物,少食豆类、奶类、蛋类食物,避免口味较酸及未成熟的水果,避免食柑橘类水果及咖啡、酒精饮料;

④胱氨酸结石

患者饮食宜多摄入以蔬菜及谷物为主的低蛋白饮食,避免过多食用富含蛋氨酸的食物(如大豆、小麦、鱼、肉、豆类和蘑菇等);限制钠盐摄入。

此外,还应该积极治疗某些特殊疾病(如甲状旁腺机能亢进等),控制尿路感染、解除尿路梗阻;改变不良生活习惯(如熬夜、夜宵丰富、酗酒、暴饮暴食等),告知患者不吃或少吃腌制食品,宜清淡少盐,戒烟酒;保证充足睡眠、养成多饮水少憋尿、加强运动的良好习惯。

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