彩超又名彩色多普勒超声,是高度清晰的B超加上彩色多普勒,除了可以产生图像之外,还能具有色彩,提供血流动力方面的信息。彩超将彩色信号与二维的黑白超声图像叠加,实现血液的流动分布。由于这个特点,彩超主要用于心脏病和其他器官的血管中血流检测,获取血流的信息。彩超有二维、三维、四维之分,三维和四维可以立体成像,更加清晰全面地显示图像
彩超的设备组成介绍
通常由探头(相控阵、线阵、凸阵、机械扇扫、三维探头、内窥镜探头等)、超声波发射/接收电路、信号处理和图像显示等部分组成。
彩超的优点是什么
1、能快速直观显示血流的二维平面分布状态。
2、可显示血流的运行方向。
3、有利于辨别动脉和静脉。
4、有利于识别血管病变和非血管病变。
5、有利于了解血流的性质。
6、能方便了解血流的时相和速度。
7、能可靠地发现分流和返流。
8、能对血流束的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。
彩超的临床应用有哪些
1、血管疾病:
运用12MHz高频探头可发现血管内小于1mm的钙化点,对于颈动脉硬化性闭塞病有较好的诊断价值,还可利用血流探查局部放大判断管腔狭窄程度,栓子是否有脱落可能,是否产生了溃疡,预防脑栓塞的发生;
对于颈动脉体瘤、腹主要脉瘤、血管闭塞性脉管炎、慢性下肢静脉疾病(包括下肢静曲张、原发生下肢深静脉瓣功能不全、下肢深静脉回流障碍、血栓性静脉炎和静脉血栓形成)运用彩超的高清晰度、局部放大及血流频谱探查均可作出较正确的诊断。
2、腹腔脏器:
主要运用于肝脏与肾脏,但对于腹腔内良恶性病变鉴别,胆囊癌与大的息肉、慢性较重的炎症鉴别,胆总管、肝动脉的区别等疾病有一定的辅助诊断价值。
对于肝硬化彩超可从肝内各种血管管腔大小、内流速快慢、方向及侧支循环的建立作出较佳的判断。对于黑白超难区分的结节性硬化、弥漫性肝癌,可利于高频探查、血流频谱探查作出鉴别诊断。
对于肝内良恶性占位病变的鉴别,囊肿及各种动静脉瘤的鉴别诊断有较佳诊断价值,原发性肝癌与继发性肝癌也可通过内部血供情况对探查作出区分。
3、心脏:
采用实时容积成像,直观地显示复杂的心脏解剖结构,准确地评价心功能,并可获得多方位的二位切面,可为心外科、心内科、麻醉科、导管室等提供重要的影像学信息。
可获得准确的二尖瓣结构的三维图像、血液以及空间解剖学关系,为外科修复手术提供直观的信息,进行介入治疗效果的评价。
4、小器官:
在小器官当中,彩超较黑白超有明显诊断准确性的主要是甲状腺、乳腺、眼球,从某方面来说10MHz探头不打彩流多普勒已较普通黑白超5MHz,探头清晰很多,对甲状腺病变主要根据甲状腺内部血供情况作出诊断及鉴别诊断,其中甲亢图像最为典型,具有特异性,为一“火海征”。
而单纯性甲状腺肿则与正常甲状腺血运相比无明显变化。亚急性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎介于两者之间,可借此区别,而通过结节及周围血流情况又可很好地区分结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺癌,所以建议甲状腺诊断不太明确,病人有一定经济承受能力者可做彩超进一步明确诊断。
5、前列腺及精囊:
此种方法探查时把前列腺分为移行区、中央区、周围区,另一部分前列腺纤维肌肉基质区。
移行区包括尿道周围括约肌的两侧及腹部,为%的良性前列腺增生发源地,而正常人移行区只占前列腺大小的5%。
中央区为射精管周围、尖墙指向精阜,周围区则包括前列腺后部、两侧尖部,为70-80%的癌发源地,而尖部包膜薄甚至消失,形成解剖薄弱区,为癌症的常见转移通道,为前列腺活检的重点区域。通过直肠探查对各种前列腺精囊腺疾病有很好的诊断价值,当配合前列腺活检,则基本可明确诊断。
6、妇产科:
彩超对妇产科主要优点在于良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病、胎儿先心病及胎盘功能的评估,对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值,对不孕症、盆腔静脉曲张通过血流频谱观察,也可作出黑白超难下的诊断。运用阴道探头较腹部探查具有一定的优势。
彩超的主要临床检查项目有哪些
1、循环系统:心、脑、四肢、血管疾病
2、消化系统:肝、胆、脾、胃、腹腔各种疾患
3、泌尿系统:肾、输尿管、膀胱各种疾患
4、腺体:甲状腺、乳腺、胰腺、前列腺等各种疾患
5、妇科:子宫、卵巢、输卵管、盆腔疾患
6、产科:胎儿、胎头、胎心、胎盘、脐带、羊水情况能确定有无畸形、前置胎盘,脐带绕颈。
该仪器具有图像清晰、功能齐全的特点。可对心脏、肝、胆、胰、脾、肾、眼球、甲状腺、乳腺、子宫及附件、膀胱、前列腺、前列腺结石、前列腺增生等全身性脏器进行检查,尤其对心血管疾病可进行三维成像及多种心功能测定。对各种心血管疾病及实质性脏器疾病和各种血管疾病、胃肠道疾病的诊断具有其独特的功能。
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