胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2023/10/17 18:37:00
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#胆结石#对于很多胆管结石患者来说,最煎熬也是最痛苦的事情,其实就是一个字——疼!大部分的患者对于“胆管结石出现疼痛症状时应该怎样处理”、“能不能先进行强力止痛”、“可不可以不做手术”等问题一直十分的关心。那么,针对这种因为胆管结石疾病本身所造成的疼痛症状,究竟该如何缓解,如何选择适合自己的治疗方法呢?今天我们就和大家一起来聊一下:胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,依据出现的症状严重程度不同,以及部位差异,可选用药物治疗或手术治疗的方法缓解疼痛。一、药物治疗:1、肝内胆管结石:如果是肝内胆管结石出现疼痛的症状,首先应该及时地给予消炎、解痉、镇痛、对症的处理。待症状好转以后再进一步的评估,一般肝内胆管结石为无症状的孤立的肝内胆管结石,结石的数量不多,可以考虑定期观察随访;2、肝外胆管结石:如果是肝外胆管结石出现疼痛症状,要及时地给予解痉对症的处理,因为疼痛严重会发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,病情会变得危重。所以在早期一定要及时地禁食、禁水,再结合相应的药物缓解疼痛;二、手术治疗:1、肝内胆管结石:如果肝内胆管结石在临床上反复出现症状,包含疼痛、畏冷、寒战、高热等的症状时,在保守治疗效果不佳的情况下,或者反复出现,需要考虑手术治疗。手术治疗主要是去除病灶,通畅引流,矫正狭窄,取净结石,目的是要将肝内胆管结石取净,一般是胆管切开取石,如果无法取净,也要配合相应的肝部分切除达到完整的取石,才能够有效的治愈;2、肝外胆管结石:如果肝外胆管结石保守治疗无效,某些疼痛症状加剧或者感染加重,出现感染性的休克,神经中枢抑制等情况,这种情况非常严重,也需要及时的进行通畅引流。针对胆管肝外胆管结石,所采取的治疗方案主要是包含了经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)、微创取石以及胆管切开取石。ERCP微创的胆管取石,可以直接通过胃肠道将胆管内的结石取出,避免了手术。而ERCP取石不顺利的患者,或者有某些解剖异常的患者,就要考虑胆总管切开取石,也可以考虑在腹腔镜或者达芬奇机器人辅助下进行手术治疗,相对微创切口较小,恢复也会比较快。创作不易,动动您的小手指,点赞、评论、转发,您的支持是我创作的动力;敬请
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