根据年的数据,我国高达1.77亿人患有高尿酸血症,其中超过万人患有痛风,使其成为仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。
为何痛风在现代社会呈增长趋势?痛风与高尿酸血症密切相关,血中尿酸水平升高,痛风的发作可能性也随之增加。此外,不良的生活方式如高嘌呤饮食、缺乏运动和过量饮酒,也为痛风的产生埋下了伏笔。
部分患者同时合并痛风和其他疾病,如肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病以及肾病。然而,尿酸水平的高低并非绝对决定是否患上痛风。
尿酸高,一定会患痛风吗?
尿酸是体内嘌呤代谢的终产物,食物摄入后经过肝脏代谢,多余的嘌呤转化为尿酸,并通过肾脏和肠道随尿液排出。在正常情况下,体内尿酸的产生和排泄处于平衡状态。然而,当体内产生过多的尿酸,肾脏排泄受阻或机制紊乱时,就可能导致高尿酸血症。根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南()》,血尿酸超过μmol/L即可诊断为高尿酸血症。
痛风是一种由嘌呤代谢紊乱引起的代谢类疾病,血液中长期高尿酸水平可促使尿酸盐结晶在关节和肾脏等器官中沉积,导致痛风发作和痛风性肾脏疾病。
虽然高尿酸血症存在一定的与痛风相关的基础,但高尿酸血症并非必然导致痛风。数据显示,约有5%—19%的高尿酸血症患者会发展为痛风。因此,高尿酸血症是否演变成痛风在个体之间存在差异,但血尿酸浓度愈高,尿酸盐结晶形成的可能性愈大,痛风的发病风险也就相应增加。
痛风可能会对身体造成哪些危害?
痛风是一种严重的代谢性疾病,如果不得到有效管理和治疗,可能会导致一系列严重的健康问题和并发症。
关节炎和疼痛
痛风最常见的症状是急性关节炎,通常在夜间或清晨发作,引起关节严重肿胀、红肿、疼痛和热感。痛风性关节炎主要影响大脚趾关节,但也可能累及其他关节,如膝盖、踝关节等。
关节损害
长期不受控制的痛风发作可能导致关节损害,包括关节石、关节强直和软骨破坏,这可能会影响关节的功能和活动能力。
痛风性肾脏疾病
高尿酸血症和痛风可能会损害肾脏功能,导致痛风性肾脏疾病,进而影响身体的废物排泄和水平衡。
尿酸肾结石
高尿酸水平会增加尿酸结石的形成风险,尿酸结石可能会引起尿路梗阻和肾脏损伤。
心血管疾病
高尿酸血症与心血管疾病,如高血压、冠心病和中风,之间存在一定关联。尤其是在痛风患者合并其他心血管危险因素时,风险会进一步增加。
代谢综合征
痛风患者更容易患上代谢综合征,包括肥胖、高血压、高血糖和高血脂等,增加了心血管和糖尿病等疾病的发病风险。
患上痛风,哪些食物能吃,哪些食物不能吃?
饮食在痛风的管理和预防中扮演着关键的角色,合理的饮食选择可以帮助控制尿酸水平,减轻痛风症状,降低发作的频率。
想知道,哪些食物能吃,哪些食物不能吃,首先要了解食物的嘌呤等级划分。
根据食物中的嘌呤含量,我们可以将食物分为三类:低嘌呤食物、中低嘌呤食物、中高嘌呤食物和超高嘌呤食物。
在这种分类中,低嘌呤食物指的是每克食物中含嘌呤少于0毫克。这些食物对于痛风患者来说是较为安全的选择,因为它们不会显著增加体内尿酸水平。
中低嘌呤食物则是指每克食物中含嘌呤在0至75毫克之间。这类食物的嘌呤含量适中,痛风患者在摄入时需要适量,避免过量食用。
中高嘌呤食物则是每克食物中含嘌呤在75至毫克之间。这些食物的嘌呤含量相对较高,容易导致尿酸水平升高,因此痛风患者在日常饮食中应少量食用。
超高嘌呤食物是嘌呤含量大于毫克/克,嘌呤含量非常高,痛风患者一定要限制食用。
这里有一份“食物嘌呤等级表”,大家可以参考一下。
除了饮食,痛风患者在日常生活中还有哪些要注意的?
保持适当体重:肥胖是导致高尿酸血症和痛风的一个重要因素。控制体重可以降低尿酸水平,减少痛风的发作风险。
合理运动:适度的运动有助于促进新陈代谢,降低体重,改善尿酸代谢。但要避免过度运动和剧烈运动,以免引发痛风发作。
避免酗酒:饮酒会导致尿酸生成增加和排泄减少,增加痛风的风险。痛风患者应该尽量避免饮酒或限制饮酒量。
保持充足水分:喝足够的水有助于尿酸的排出,减少尿酸在体内的积累。建议每日饮水量超过ml。
避免应激:长期的情绪紧张和精神压力可能导致痛风发作。适当的放松和减压对于痛风患者的健康非常重要。
规律作息:睡眠不足和不规律的作息时间可能影响尿酸代谢,增加痛风的风险。保持良好的作息习惯有助于预防痛风。
遵医嘱用药:对于一些痛风患者,医生可能会开具药物来帮助降低尿酸水平或减少痛风发作。患者应该按医嘱规定正确使用药物。