最近我的一位患者,87岁高龄,早晨起床后打个喷嚏,突然出现胸痛难忍,我们都以为是心脏病发作,结果检查却发现肋骨出现了骨折!原来,就是打喷嚏惹的祸!
这种情况屡见不鲜。经常有患者弯腰系鞋带出现骨折、搬个凳子出现腰椎骨折的情况。问题来了,老年人的骨头如此地脆弱吗?
这都是骨质疏松引起的。所谓骨质疏松,简单地说,就是随着年龄的增加,人体的骨骼含骨量减少,结构不稳定,骨头变脆了。骨质疏松以老年人和女性绝经后常见。
在我国骨质疏松发生率很高,60岁以上的老年人骨质疏松症发病率约为59.89%。由于骨质疏松造成每年约9.6%的人发生骨折。并有逐年增高的趋势。
引起骨质疏松的原因有以下6方面:
1、遗传因素导致的骨质疏松。这类人可能在比较年轻的时候就会出现,与家族遗传有关。
2、进食不平衡。我们知道骨骼的发育和钙有关,老百姓都知道补钙能强健骨头。如果长期吃的钙偏少,以及维生素D缺乏,都可能会出现骨质疏松。
3、经常喝碳酸饮料等。有些人长期有不良习惯,经常喝咖啡、可乐、汽水等,会造成钙质流失。
4、缺乏运动。不少人由于身体原因等缺乏运动,造成骨骼结构较差,容易骨质疏松。
5、长期吃药。经常吃激素、利尿剂、抗凝剂、抗生素等都有可能出现骨密度下降,出现骨质疏松。
6、绝经后的妇女。女性绝经后雌激素水平下降,会导致内分泌失调。引起骨质疏松。
那么,怎样才能知道自己是不是有骨质疏松?
一、拍片子,可以发现骨小梁数目减少、变细和骨皮质变薄。纤细的骨小梁清晰可见,当然专科医生会告诉您结果。
二、骨密度测量,目前很多体检中心都能进行。简单易行,成本低廉,并可多次重复。
一旦确诊骨质疏松,首先需要补充钙质,并且要让它能够吸收。由于钙的吸引和排泄过程中需要众多因素(如维生素D)的参与,因此,在补钙的同时,也要补充维生素A、维生素D、维生素C、维生素K等。因为这些维生素在骨代谢中起什么作用维生素在维持骨骼生长、发育、代谢方面起着重要的作用。喝牛奶补钙是值得提倡的。
药物治疗上,最好在医生的指导下进行,这里就不详细介绍了。
这里强调一下,对于大多数人来说,钙的补充都不会带来麻烦,少量、多次服用钙剂,有利于钙吸收。肾结石病史或有肾结石家族史的患者来说,长期补钙可能会导致结石形成的危险性增加,需要注意。