胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2023/12/31 18:26:00
复方卡力孜然 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/170222/5229029.html

33岁的男子却是一名肾结石“老口子”,从19岁开始反复发作此病,先后做了5次手术。为此,医院泌尿专家提醒,要想“石”不再来,就得“揪”出结石反复再生的根源。

湖南怀化的赵先生虽然只有33岁,却被结石困扰十几年。从年开始,他因右肾结石先后做了4次微创手术。年3月底,再次查出右肾结石复发,于4月18日来到医院泌尿外科宋伟主任处就诊,初步诊断为“右侧肾、输尿管多发结石”,被收入泌尿外科二病区。完善相关检查后,宋伟主任团队于4月21日成功为其实施右侧输尿管软镜钬激光碎石术。术后,通过先进的结石成分红外线光谱智能分析仪分析出结石的成分为“一水草酸钙结石”。医护人员根据这一结果为其进行专业的饮食指导,建议每日饮水量至少达mL,同时忌食高草酸类食物,如:茶叶、菠菜、番茄、芒果等。

宋伟主任介绍,泌尿系结石的成分非常复杂,且往往是两种或两种以上的成分混合体,其中最常见的有以下五种:

1.草酸钙结石(约占肾结石的80%):是由草酸和钙在酸尿液中结合形成,呈棕褐色,质坚硬,不规则,表面粗糙带刺。

对于草酸钙结石,应控制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生的摄入;

2.尿酸盐结石:形成于酸性尿液中,表面光滑,呈颗粒状,质地较硬,为红褐色、红棕色或*色。在X线中不易被发现,需做CT,所以容易被漏诊。

对于尿酸盐结石,应控制嘌呤含量高的食物,如各种动物内脏;

3.磷酸钙结石:磷酸和钙结合,形成于碱性尿液中。表面光滑有颗粒,质硬,松脆易碎,呈心形,灰白色或*色。

对于磷酸钙结石,应限食高钙高钠高磷和高蛋白食品,如:豆类、奶类、蛋类等。

4.磷酸铵镁结石:形成于碱性尿液中,常见原因是尿路感染。表面光滑,松散易碎,为*色、棕色或灰白色,呈鹿角状,有时充满整个肾脏。

对于磷酸铵镁结石,应注意个人卫生,防止尿路感染。

5.胱氨酸结石(较少见,约占肾结石的1%):主要由遗传因素导致,形成于酸性尿液中,尿液碱化时可溶解,呈*褐色,质硬,表面光滑,外观蜡样。

胱氨酸结石复发率极高,应严格控制蛋氨酸摄入,限高蛋白食物,如肉、蛋、鱼、奶制品等。

潇湘晨报记者夏盛通讯员陈斯瑾李菊花

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