夏季一向被认为是结石病的高发季节,烈日炎炎,导致人体汗液蒸发较多,排尿量大大减少;若喝水太少,尿浓度高,排尿少,尿垢沉积容易形成结石,或者结石病复发。
多管齐下预防泌尿系结石:多喝水、稀释尿液;少吃含盐、糖、钙的食物,多运动;右侧卧睡,减少对左侧输尿管的挤压。
为什么多饮水,喝水太少会使尿液过度浓缩,尿盐沉积,结石形成的机会加大;多喝水能冲刷、清洁尿路,使尿量增多,降低结石的形成;如果有尿路感染,多喝水还能有利于感染的控制。
若已经形成结石,出现腰部钝痛、隐痛,活动后加重;血尿等症状,医院就诊,不要延误最佳治疗时机;造成肾积水、胃肠道症状、贫血等。
一、出现这些症状要警惕:
1、疼痛
出现腰痛、腹部疼痛。小的结石,平滑肌痉挛而出现绞痛,这种痛会突然发生,疼痛剧烈,会向腹部、外阴部、大腿内侧放射,痛起来如刀割一样。结石较大的,腰部钝痛、隐痛,活动后加重。
患者的临床表现:面色苍白、恶心呕吐、出冷汗;疼痛严重者血压下降、脉搏弱快;阵发性发作的疼痛,可能因为某个动作突然缓解。
2、血尿
肾和输尿管的黏膜被结石损伤后,剧痛后会出现肉眼血尿、电镜下血尿,程度与损伤程度有关。
3、脓尿
泌尿系结石合并感染时候出现脓细胞,表现高热、腰痛。
4、其他
结石梗阻引起肾积水、肾功能不全、胃肠道症状、贫血等。
对于3毫米以下的小结石,多喝水,弯腰拍背,跳绳、跑步等运动,通常是可以排出来的。
结石在5-15毫米时可采用体外振波碎石治疗,损伤小,治疗的时候痛苦小;结石大、数量多、肾功能不佳,选择开放手术治疗。
总之,不论哪一种结石,喝水都很重要,肾脏尿量不够,没法将形成的结石物质稀释,导致结石堵在输尿管,出现上述描述的症状:腰痛、血尿、腹部闷胀等。
二、尿路结石夏季预防:
1、多喝水
不要等渴了再喝;尤其高温环境下作业的人员,一定要预防尿路结石,晚餐也不要吃的太晚;大汗后喝点淡盐水。
每日饮水-毫升,保持尿量。一般来说,尿量毫升以下,晶体尿的机会明显增加;若小于毫升,处于泌尿系结石形成的高危状态。大量饮水,就能避免尿液过度浓缩,稀释尿液中晶体浓度,减少尿盐沉积。
对于心脏功能衰竭者,排水功能已经欠佳,喝太多水反而造成心脏负荷,要适度把握。
甜的饮料不能代替水,大量饮用反而使尿中钙离子浓度、草酸含量和尿的酸度增加,诱发结石。建议用酸梅汤、绿豆汤、菊花茶等代替饮料。
2、减少形成结石的高危因素
高钙尿和高草酸盐尿,减少动物蛋白、精制食糖的摄入,使用纤维素过少都会引发结石。动物蛋白会使肠内酸度增加,加速钙盐的溶解和吸收,使尿中草酸钙的浓度增加。因此,要减少动物蛋白;多吃植物纤维素高的蔬菜,比如芹菜。
3、限制嘌呤类食物的摄入
对于高尿酸血症的患者,应限制嘌呤类食物的摄入,以预防结石的形成。其中,含嘌呤类多的食物有动物肝、肾、脑及植物豆类。
4、低草酸、低脂肪饮食
对于高草酸尿患者,应采用低草酸、低脂肪饮食,避免摄入富含草酸盐的蔬菜和水果。每天饮食中的钙应维持毫克以上,以保证肠道内有足够的钙和草酸结合。
5、低钙、低钠饮食
吸收性高钙患者,要通过低钙、低钠饮食使高钙尿转为正常,可通过减少牛奶及奶制品、豆制品的摄入来控制体内的钙含量,也要多食植物纤维素丰富的食物。