钱江晚报·小时新闻通讯员章文龙朱小敏李沂航
7岁的小童（化名）医院就医，医生仔细查看并让他进行肝功能及腹部CT检查，确诊为肝外胆管扩张，胆总管结石合并胆囊结石。
小童才7岁，进行ERCP（内窥镜逆行性胆管胰管造影术）手术时比较痛苦。操作前，主治医生杨健请麻醉科及内镜中心进行会诊。
医院肝胆胰外科主任医师方哲平组织科室会诊后，建议首选麻醉状态下行ERCP微创胆管取石，使患儿避免开腹手术之苦。在反复分析病情并征得患儿家属同意后，杨健为小童进行ERCP胆管取石治疗。
图：视觉中国
麻醉科医师汪小丹与小童聊天，让孩子的心情放松下来，顺利为其实施了麻醉，小童没有丝毫哭闹，杨健成功为患儿实施了ERCP内镜微创取石。取出来的结石直径足足有0.8cm，而成人的胆道直径也约为0.4-0.8cm。
ERCP术后小童恢复良好，考虑到他的胆总管结石是由于胆囊结石掉落引起的，在与家属再次充分沟通后，家属要求行腹腔镜胆囊切除术。杨健再次为其实施腹腔镜胆囊切除术，术后小童恢复良好。
图：视觉中国
7岁的孩子怎么会得胆结石呢？
方哲平介绍说，小儿胆总管结石总体发病率不足1%，但近年逐渐增多，其发病原因：
以前有过胆道蛔虫病，虫体在胆道内死亡而形成胆总管结石；
反复胆道细菌感染，以前可能常常肚子痛，都以为是胃病，吃点胃药就好了，没有进一步检查，这样也容易形成结石；
小儿一些溶血性疾病及血红蛋白病；
小儿先天胆囊及肝外胆管发育异常；
进食大量高胆固醇及高热量性食物，容易造成体内血脂升高，形成胆结石。
方哲平提醒家长，如果孩子出现肚子疼、发热，或面色发黄，需考虑患胆总管结石的可能，医院就诊。
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