TUhjnbcbe - 2024/6/26 17:53:00
张明忠为患者施行取石手术。红网时刻9月4日讯（通讯员唐青）“当时，我还以为是肠炎又犯了呢。”现年48岁的苏女士，怎么也没料想到自己的双肾内居然有如此巨大的肾结石，直径达10厘米、形状犹如海底珊瑚。最近，为了尽快清除双肾铸型结石，苏女士来医院住院治疗，术后疼痛不适的“肠炎”症状消失了。频繁腹痛误以为是肠炎，入院查出双肾大结石家住邵阳武冈的苏女士，从小肠胃就不太好，经常会犯肠炎，时不时地出现腹痛不适症状。“以前老是肚子痛，所以当时突然痛起来了，就想当然地以为是肠胃引起的。”前不久，苏女士在忙农活的时候，突然感觉到腹部传来一阵阵胀痛。本以为是肠炎所致，结果吃了好几天的药却不见好转。后在家人的建议下，医院进行检查，结果发现原来疼痛的原因是肾结石。“两边肾脏里居然都是结石，我觉得太不可思议了。”得知双肾内结石直径达到10厘米，且整体形状犹如海底珊瑚，苏女士表示最开始的时候自己根本不相信。医院进行复查后，她才终于接受了已患双肾铸型结石且左肾积水的事实。辗转求医来到京石，双镜联合微创保肾除结石意识到病情的严重程度后，苏女士开始寻求手术治疗，但医院建议转院。“医院，有的根本不敢给我治。”最终，苏女士在女儿的陪同下从老家邵阳辗转来医院就诊。入院完善检查后，医院泌尿结石科主任张明忠带领科室医师们进行病例讨论。“联合运用纤维肾镜与经皮肾镜是治疗复杂肾结石的先进术式，这样不仅可避免传统开刀取石的巨大创伤、减轻患者的痛苦，同时也可避免单经皮肾镜的多通道创伤、碎石取石不全、手术时间长次数多的弊端。”根据苏女士的病情特征，张明忠为其制定了双镜联合微创保肾取石术。术中，仅需一个微创通道即可置入手术器械进行操作。在开阔的手术视野范围下软硬镜配合使用，借助镜体柔软细小的纤维肾镜通过狭窄的肾盏颈，轻松到达肾盂及肾盏，精准定位结石后利用钬激光喷射蓝色“光束”将结石逐步粉碎，细碎的小结石被吸出、稍微大一点的用套石篮取出，粉末及细菌随经皮肾镜通道直接排出。结石与肠炎区别大，及时进行彩超检查可判断对于苏女士混淆肠炎与肾结石的情况，张明忠表示，一般情况下肾结石与急性阑尾炎、肾盂肾炎、胃十二指肠溃疡穿孔等较容易混淆，而肾结石与肠炎则存在诸多不同。首先症状方面，肾结石常有腰腹部绞痛、恶心呕吐、烦躁不安、尿血等情况，若有尿路感染还可出现畏寒发热等症状，而肠炎主要是腹痛、腹胀以及消化不良的表现，有的还会出现便秘或腹泻的情况。其次，诱因方面的话，肾结石是机体代谢异常、尿路梗阻、感染或异物等原因造成的泌尿系疾病；而肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎、结肠炎。“分辨两者并不难，只要及时进行泌尿系彩超即可准确判断。”张明忠建议，广大市民若出现腹痛症状却一时无法区分，应立即就诊，千万不要凭借所谓的经验来断定，以免耽误最佳的诊疗时机。若确诊患有肾结石尽早就医，以免结石梗阻引发肾积水影响肾脏功能、从而危及健康。