胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2024/7/15 16:31:00
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年,欧洲提出通道为24F的标准经皮肾镜取石术(PCNL)。年,我国学者李建兴等开创了经20F~24F通道的气压弹道联合超声碎石的新标准,区别于传统26F以上的大通道及18F以下的微通道(Mini-PCNL),我们称之为标准通道经皮肾镜取石术(standardpercutaneousnephrolithotomy,SPCNL)。

F6~F24的扩张鞘(操作通道)

F6~F24的扩张鞘(操作通道)根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(版)》推荐,经皮肾镜取石术适应证包括以下几点:

①完全性和不完全性鹿角型结石、直径≥2cm的肾结石、有症状的肾盏结石或憩室结石、体外冲击波难以粉碎和治疗失败的结石。

②输尿管上段L4以上、梗阻较重或长径1.5cm的较大结石;或因息肉包裹及输尿管上端迂曲、ESWL无效或输尿管镜操作失败的输尿管结石。

③特殊类型的肾结石,包括肥胖患者肾结石、肾结石合并肾盂输尿管连接部梗阻或输尿管狭窄、孤立肾合并结石梗阻、马蹄肾合并结石梗阻、移植肾合并结石梗阻以及无积水的肾结石等。

④取肾盂、输尿管上段异物。

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