胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2024/8/8 18:05:00
    

85岁女性,因急性化脓性梗阻性胆管炎,病情危重,急诊行ercp转危为安;

82岁男性,因急性化脓性胆囊炎,腹痛多日,急诊行腹腔镜胆囊切除术成功治愈;

89岁男性,因梗阻性黄疸合并胆道感染,急诊行ercp完成支架置入术;

81岁女性,因胆总管结石致急性胆道感染,高烧不退,急诊行ercp成功取石;

80岁男性,因胆源性胰腺炎,急诊行ercp胆管取石引流术后病情迅速好转;

……

今年春节期间,多位耄耋老人胆道感染,面临危险:高龄、高危、复杂疑难!

胆道感染是肝胆胰外科常见疾病之一,但治疗起来并不容易,尤其对于老年患者,又有着病情复杂多变、进展迅速、诊治棘手等特点。

图:新华普外龚伟教授团队、王雪峰教授团队春节期间完成多例急诊胆道手术。

长假期间,坚守岗位的上海交通大医院普外科医护人员接诊后,在规范化治疗原则下,依据不同患者病情制定了个体化治疗方案,均获得了令人满意的结果。

医院普外科在胆道疾病诊疗领域具有丰厚的底蕴、先进的技术和规范的诊疗体系,取得了一系列成果,改善了许多复杂困难胆道疾病患者的预后,获得了良好口碑和医疗及社会效益。

目前,医院普外科在胆道感染治疗领域拥有一批天24小时待命的专业医疗团队,可以完成腹腔镜/胆道镜联合手术、包括消化道重建术后在内的各类诊断性/治疗性内镜逆行性胰胆管造影(ercp)、经皮肝穿刺胆道引流术(ptbd)等多种微创治疗方式。作为中华医学会外科学分会胆道学组组长单位,牵头制定《急性胆道系统感染的诊断和治疗指南(版)》。

胆道感染科普小课堂

胆道感染是指胆道系统的细菌性感染,包括急、慢性胆囊炎,急、慢性胆管炎,急性梗阻性化脓性胆管炎等。

胆道感染可单纯存在,但多与胆石症同时存在,互为因果。胆石症可引起胆道梗阻,胆汁淤滞,细菌繁殖,导致胆道感染。

胆石症在静止期可无明显症状及体征,或仅有上腹部不适、隐痛、厌油腻食物等症状。

当胆道某一部位发生胆石移动、梗阻或细菌感染时,可出现右上腹绞痛、发热、黄疸等症状。

重症感染可并发胆囊坏疽穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克等。

一旦自我感觉出现上述症状,医院就诊,由专科医生进行专业的病情评估,并确定相应的治疗措施:包括对症支持、抗感染、胆道引流、手术治疗等。

科室简介

上海医院普外科是国家临床重点、上海市“重中之重”重点学科,国内知名肝胆胰疾病诊治中心。亚专业覆盖肝胆胰、胃肠、甲状腺、疝与腹壁疾病、微创、血管和伤口治疗等。各类复杂困难肝胆胰手术、后腹膜肿瘤手术、肝胆胰及胃肠肿瘤的多学科和规范化诊治居国内先进水平,胃肠外科、甲状腺、疝和血管亚专业也各具特色。国内较早开展腹腔镜微创手术和机器人手术。各亚专业带头人均有较高学术影响并任国家级学术组织委员。

医生介绍

    

上观号作者:上海医院

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