近些年来,由于物质生活水平的提高,讲究美食文化的中国人在饮食方面也是极尽口腹之欲,但随之而来的就是各种结石病的发生率不断升高,其中,肾结石、尿路结石、胆结石患者比比皆是,每10个人就有一个患有胆结石,在上海、北京等大城市,发病率甚至更高。
体外碎石相对于手术来说,由于更加方便、经济、创伤小等优势,被人们广泛认可,经常运用到肾结石和尿路结石的治疗中,那么,胆结石是否可以体外碎石呢?
体外碎石只适用于泌尿系统结石的治疗,胆结石不适宜这与泌尿系统和胆道系统的生理性构造有关。泌尿系统结石通过体外碎石后,可以通过自身的生理通道,加上尿液的不断冲刷排出体外,从而达到治愈或者缓解的效果。但是胆结石却没有相应的排出通道,即使成功碎石,没有伤到临近脏器,那么结石要从胆囊排出体外,要经过两个“关卡”。
1.胆结石需要通过胆囊颈、胆囊管再到胆总管,然后再到胆总管末端,最终达到肠道。
2.胆囊管内径只有1mm到2mm,还有螺旋瓣的单向阻挡作用。总胆管末端,但汇入肠道的末端正常状态下的开口大小也就比铅笔芯粗点有限。
3.胆囊储存的胆汁有限,排出的数量也有限,对于结石不能够起到有效的冲刷,不想泌尿系结石通过多喝水、运动等方式可以辅助结石的排出。4.胆结石排出过程中,容易卡顿在胆囊颈、胆管等狭窄部位,从而引发胆绞痛、胆囊炎等不适。体检发现胆结石怎么办?随着体检观念的普及,一些疾病的发现率也不断上升,胆结石就是其中一种常见的多发病,有些没有不适症状,那么发现了该怎么办呢?
年11月,世界急诊外科学会更新发布《急性结石症胆囊炎的诊断和治疗指南》,明确推荐腹腔镜胆囊切除术是胆结石病人的首选治疗方案,即使是老年人也应作为首选治疗方法。
有以下几种情况需要手术:
1.胆结石症状反复出现,迁延不愈。
2.胆囊数量众多,甚至充满胆囊。
3.结石形态呈淤泥状。
4.单个结石直径超过2cm.
5.胆囊功能受到影响,甚至出现萎缩。
如果发现时没有相关的不适,可以观察,定时复查;或者即使出现症状,但是症状较轻,针对用药后可以有效缓解,也可以保守治疗。所以,具体胆结石该采取什么措施,需要根据具体实际病情来评估。
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