前一篇写了肾结石的“痛”,有过肾结石经历伙伴都很有感触,踊跃说出了自己的感觉。肾结石痛是典型症状,但肾结石较小或尚未造成梗阻时,可能就不出现症状,需要体检时才能发现。
若结石掉入输尿管或堵塞肾盂肾盏引起肾盂积水或肾盏积水时,就会出现不同程度的疼痛,从极其轻微到不能忍受。
那么,肾结石痛好还是不痛好,哪种情况更健康一点呢?以下三种不痛的肾结石,对身体的危害:
1、结石较大,位置固定。这种情况下患者可能没有腰痛不适,病情一般也不严重,但随着结石逐年的增大,病情就会在不知不觉中加重。
2、结石导致梗阻,出现肾积水时,这种情况下肾结石患者多数未能感觉到腰痛不适,随着肾积水的加重,可能错过了最好的治疗时机。
3、慢性梗阻导致肾脏功能严重受损或丧失时,这种情况下对疼痛的敏感性明显下降或者消失,也可能不会出现疼痛症状。
由于肾结石的痛,大家都有所了解,也容易引起误解肾结石疼痛程度与病情有关。但事实上,结石病情轻重与疼痛并不成正比,肾结石不疼不代表没事,有时反而是病情加重的结果。所以肾结石患者一定要积极治疗,避免病情加重。
对于肾结石,如果不积极治疗,很可能引起尿路感染。长期的肾结石可能还会导致尿路狭窄、尿路梗阻、尿路感染等,进而发展成肾积水、肾功能衰竭,甚至最终走向尿毒症。
肾结石的治疗
手术取石:直接取出结石,尽快解除梗阻,保护肾脏功能。
体外冲击波碎石术:将结石震为小块,通过尿液排出体外。适用于直径小于20毫米的肾中、上盏结石。
经皮顺行输尿管镜:直接取出结石,减少术中对肾脏的损伤。
经皮肾镜取石术:快速有效取出结石,减少手术对肾盂的损伤。适用于鹿角形结石、直径大于20毫米的肾结石、小儿及肥胖病人的肾结石、合并梗阻、畸形等情况的特殊结石。
软性输尿管肾镜:使用激光击碎结石,使之成为小颗粒状,以便排出。适用于体外冲击波碎石术不易治疗的结石,或治疗后残留的肾下盏结石,以及患者自身条件难以实行经皮肾镜取石术的结石。
腹腔镜、机器人、开放手术:取出结石,同时处理可能存在的泌尿系统异常。适用于上述手术方式存在禁忌症,或治疗失败的情况,以及同时合并需要开放手术处理的疾病。
药物排石:缓解肾绞痛,减轻输尿管水肿,有利于结石排出。常用药物有:坦索罗辛、阿夫唑嗪、赛洛多辛、枸橼酸钾和碳酸氢钠等。
肾结石一定要注意及时接受正规治疗,危害及后遗症的影响会大大减少,对寿命和生活质量影响也很小。