胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2024/8/29 16:24:00

当医生划开患者的胆管时,男子胆道内的结石竟像“泥石流”一样,突然喷涌而出!这是医院手术台上出现的惊人一幕。

△吕先生胆管中清理出来的数千颗结石

前阵子,52岁的吕先生在进食油腻食物后,感觉右上腹部有阵发性胀痛。医院时,医生发现其皮肤、眼白都出现了发黄症状,经医院详细检查,发现他患有胆管结石、胆总管结石,病情非常复杂。“这是患者多年拖延治疗导致的病症,另外,多发性结石得不到妥善治疗,极有可能出现胆管癌、肝脓肿、肝萎缩,危及生命。”医院肝胆外科的主任医师朱铁明介绍说。

据了解,胆管结石由于肝脏复杂的生理结构,伴有严重并发症,结石清除困难以及手术频率较高。而吕先生的结石充满整个肝内胆管系统,入院时除了胆管、胆总管结石外,还患有胆囊结石伴急性胆囊炎、梗疽性黄疸等诸多情况,大大增加了手术的难度与风险。

经过精心准备,这台手术朱铁明主刀。当手术进行到一半时,令人震惊的一幕出现了:吕先生胆道内的结石如同“泥浆”一样,一下子喷涌而出。面对如此之多的小结石,手术团队用医疗器械在胆道内一点一点地清掏。在确认没有结石残留后,才算结束了手术。术后清理时,医生发现,从吕先生胆管中清理出来的大小结石有数千颗,最大的直径达到6厘米,与鸡蛋差不多大。一位经验丰富的手术医生表示,如此数量的胆管结石,他也是第一次见到。

整台手术历时4个小时,当吕先生看到从自己体内取出的这一大盆的结石时,自己也大吃一惊。目前吕先生情况稳定,正在康复之中。

近些年来,胆石症的发病率不断上升,据统计,有高达10-20%的成年人患上了胆结石,其中超过20%的人还出现了症状或并发症。“胆结石大多数是由于生活中的不良习性所引起的,比如长期摄入高脂食物,在人体中就容易结晶,变成高胆固醇一样的东西。”朱铁明医师说,此外,不吃早餐以及长期的素食主义都会引发胆结石。

那么如何才能早期发现,并积极预防胆石呢?朱医师表示,通过B超检查可发现胆囊结石,通过CT或核磁共振可发现胆管结石。同时,朱医师提醒,一旦发现胆囊结石,请尽早治疗,以免发生更严重的反应。胆道B超要注意空腹,因为食物会影响检查结果。而对于60-80岁年龄段的人,无论是胆囊结石还是胆管结石,一定要积极治疗,一般就诊的科室是肝胆外科,根据医生建议是否选择手术。平日饮食规律,荤素搭配合理,尽量不要大吃大喝避免产生结石。

(记者金汉青)

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来源:浙江新闻客户端

责编:侯玮

编辑:冯晨希

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