胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2024/9/9 17:24:00
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“侯医生,你太厉害了,不仅能坐诊治病,还能做胃肠镜检查,技术还这么好,一下子就把我这个病给查出来,要不,我还真不知道自己得病了。”前不久,患者王医院脾胃病科看完病后,高兴地对医生侯媛说。

原来,医院做胃镜检查时,做胃镜的医生正是侯媛。检查中,侯媛发现王女士胃里有胆汁反流情况,这是胆汁反流性胃炎的典型症状。当侯媛将检查结果告知王女士后,她很是疑惑:“平时没感觉到有什么症状,怎么就得上这种病了呢?”

“近段时间,在胃镜检查中发现有好几个与王女士有着同样情形的病例,按常理该病的发生是有腹胀、烧心等一些症状的,可是他们大多都没有,这主要是在健康查体中发现的,发现得比较早,病情还没有发展。”侯媛介绍,胆汁反流性胃炎和不良情绪有很大联系,长期存在有可能会诱发胆汁反流性胃炎。所以,对于胆汁反流性胃炎的患者来说,平时要保持积极乐观心态,避免情绪过于激动焦虑。

胆汁反流性胃炎是指幽门括约肌功能失调,十二指肠内容物(包括胆汁、肠液和胰液)大量反流入胃,使胃黏膜遭受消化液侵袭而产生糜烂、炎症和出血等病变。因十二指肠内容物含有胆汁,故又称胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎的典型临床表现有口苦、胃脘灼热、疼痛、恶心、呕吐等症状,进食时会疼痛加剧。

《灵枢·四时气》云:“邪在胆,逆在胃,胆汁泄则口苦,胃气逆则口苦。”说明胆热犯胃,胃气上逆是发生口苦、呕吐的主要病机。“不论什么原因引发的胆汁反流性胃炎,时间长了,多兼有胃阴、脾气亏虚的情况。若以标本辨虚实,脾气亏、胃阴虚为本,气滞、湿热、痰湿等为标,病机为胆胃逆滞。治疗当降胃气、泄胆热、疏肝胃气机、补脾胃为主。若胃黏膜有糜烂出血者,当制酸化瘀润胃络。”侯媛表示。

“病情检查出来后,根据患者意愿,对有需要治疗的,我都以疏肝理气和胃、标本兼治为原则,开中药给予治疗,效果还是不错的。”侯媛介绍,她曾经治疗过患者梁女士。因为工作不顺心,梁女士情绪波动,时间一长,便导致胆汁反流性胃炎的发生。医院脾胃病科后,侯媛经过检查,根据病情予以中药柴胡疏肝散加减,在治疗了一段时间后,取得了不错效果。梁女士对治疗很满意。

师从山东省脾胃病科名中医曹志群教授的侯媛,擅长各种消化系统疾病的治疗,如慢性萎缩性胃炎及肠上皮化生、溃疡性结肠炎、反流性食管炎、胃肠道息肉、肠易激综合征、便秘、胆囊结石、胆囊息肉等;在口腔溃疡、口臭及过敏性鼻炎等疾病治疗方面也有深入的研究。

“侯大夫医术那是没的说,而且她看病还认真仔细、有耐心……”采访当日,在诊室里正在接受诊疗的一位身体瘦弱的老人如是说,他岁数大了、爱唠叨,侯医生从来没有厌烦过,总是认认真真听,仔仔细细检查,对病因、结果及日常注意事项也都讲得清清楚楚。“医院看病就对了,这里的医生懂病人的心,更是拿病人当亲人看待。”

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