胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2024/10/27 16:20:00
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深圳商报?读创客户端记者赵鸿飞通讯员谢红

腹痛、恶心、呕吐,很多人一旦有了这些症状后,第一反应都会以为是胃病作祟。殊不知,很多时候出现“胃病”的表现,其实是胆囊结石的“障眼法”。误将“胆结石”当作“胃病”治疗两年

秦女士(化名)从两年前开始,便经历着一种难以名状的腹部疼痛,让她时常感到不适。起初,她以为这只是普通的胃病,便尝试了一些药物进行治疗后,症状有所缓解。然而,这种缓解只是暂时的,疼痛感时不时地再次袭来,让她的生活受到了很大的影响。

随着时间的推移,秦女士的腹痛症状愈发频繁,且愈发严重,平时吃的胃药也毫不见效。她终于意识到事情没有这么简单,医院进行了腹部超声检查,结果显示秦女士竟患的是胆结石,医生建议切除胆囊治疗。

面对检查结果,秦女士难以置信:“我一直都是胃不太好,怎么会是胆结石呢?”考虑到自己还年轻,加上担心胆囊切除之后,会影响消化功能,秦女士拒绝了医生的建议。

一次偶然的机会,秦女医院院长、该院普外科学科带头人胡明彦的门诊。

虽然秦女士有非常强烈的保胆愿望,但由于她延误治疗的时间过长,最终能否进行保胆,还需要检测胆囊的功能是否良好。在接受了详细的检查后,结果显示秦女士的胆囊功能尚可,符合保胆的条件。

入院第二天,胡明彦便带领普外科团队为秦女士实施了微创保胆取石手术,顺利取出了嵌顿在秦女士胆囊颈内的一颗1×1cm的圆形褐色结石,并保留了胆囊。

术后,秦女士感到前所未有的轻松和舒适,她说:“真没想到,一颗小小的结石竟然给我带来了这么大的困扰,还好治疗得及时,否则我可能还在将它当做胃病治疗,非常感谢胡院长!”

胡明彦提醒:大多数患者早期没有及时发现胆结石,最主要的原因就是误认为胆结石是胃病,导致没有及时治疗。所以当出现右上腹疼痛、恶心、呕吐时,医院检查确诊,切不可自己胡乱治疗,错把结石当胃病,延误最佳治疗时机。

一、如何区分胆结石和胃病?

胃病和胆结石的鉴别主要有三点:

1、喜按和拒按的区别

胃病发作时,用手按压,有时候能够缓解疼痛,让人觉得舒服,称之为“喜按”。

胆囊结石发作时,这种疼痛会让人坐立不安,无法缓解,不能按压,称之为“拒按”,用手按压疼痛的部位,会使疼痛更加剧烈。

2、疼痛部位的区别

虽然两者在发病时的不适疼痛区都在上腹部,但是疼痛的部位还是有区别:

胃疼主要是在中腹部;胆囊结石引起的胆囊疼是在右上腹部,有时还会延伸到右侧肩胛背部的牵涉痛。

3、伴随表现的区别

胆结石发作时一般伴有炎症,所以很多患者除了疼痛,恶心呕吐外都有畏寒,发烧,而胃病则没有。

胆结石和胃病的根本鉴别主要是通过超声、胃镜以及血液检查来区分。

二、患了胆结石怎么办?

胡明彦介绍,对于胆结石患者来说,可以通过保守治疗、手术治疗等方法进行治疗。

其中,保守治疗主要针对症状不太明显,近期不想进行手术治疗的患者。比如,可以服用一些中西药,如消炎利胆片,有效预防或治疗胆结石合并胆囊炎的发生,缓解症状。

此外,胆囊结石如果在早期胆囊功能完好的情况下,患者可以采用微创保胆取石手术的方式进行治疗。微创保胆取石手术具有微创、切口很小、恢复快等特点,能够完整保住胆囊和功能。

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