来源:南宁日报
突发疼痛、大汗淋漓、面色苍白、排尿困难……这或许是肾结石找上门了。这些“石头”究竟是怎么长出来的?今天,让我们一起来了解肾结石。
一、什么是肾结石
肾结石是指肾脏内形成的由矿物质和酸性盐所组成的小且坚硬的矿物质沉积物。当尿液浓缩时,矿物质结晶析出就很容易形成结石。通常结石排出体外的过程十分痛苦,严重情况下肾结石还可能对身体造成永久性伤害。
二、肾结石的临床症状
肾结石单纯存在于肾脏时,一般不会有明显的症状表现,但当结石在肾脏中移动或是排出至输尿管时,肾结石患者就会有以下症状表现:1.腰背部出现严重疼痛;2.排尿时出现疼痛;3.下腹部以及腹股沟出现疼痛;4.尿液的颜色变为粉红色、红色或是棕色;5.尿液有恶臭味且变得混浊;6.排尿次数增多,且每次排尿量较小;7.出现恶心或者呕吐;8.如果发生体内感染,患者还会出现发热或者寒战。
三、肾结石产生的原因
肾结石的形成,主要是由于饮食中可形成结石的有关成分摄入过多。
1.草酸摄入过多。导致肾尿结石的原因之一是体内草酸的积存,比如我们经常食用的菠菜、茶叶、番茄、土豆、李子、葡萄等,都是富含草酸的食物。
2.脂肪摄取过多。各种肉类特别是肥猪肉都属于高脂肪的食物,摄入过多,体内的脂肪量必然会增加,脂肪的增多会减少肠道中可结合的钙,导致身体对草酸盐的吸收变多。如果人体的排泄功能出了问题,比如出汗量增加而饮水量减少,或是尿量减少,就会导致肾结石的形成。所以通常情况下,医生会建议我们热天多喝水,食用了高油的食物后也尽量多喝水,以促进排尿顺畅并稀释尿液的成分,有效避免结石的形成。
3.嘌呤食物摄入过多。含有较多嘌呤成分的食物主要有动物的内脏、花生、豆角、菠菜以及海产品等。嘌呤一旦进入人体,经过新陈代谢就会产生尿酸,而尿酸有促使尿中草酸盐沉淀的作用,如果一次性摄入过多富含嘌呤的食物,嘌呤又出现了代谢问题,草酸盐就会在尿中沉淀导致尿结石的形成。
4.糖分摄入过多。糖是人体重要的养分,要经常适量进行增补,但如果一次性补充糖分太多,也会对结石的形成创造条件。研究表明,无论是正常群体还是结石病人,在摄入克的蔗糖2小时后,尿液中的草酸以及钙的浓度都有不同程度的上升。如果摄入的糖分为乳糖,更容易导致草酸钙在体内积存从而导致尿结石的形成。
5.蛋白质摄入过多。对肾结石的成分进行化验分析发现,结石中的草酸钙占到87.5%。由于蛋白质有促进肠道吸收钙的作用,过量食用高蛋白的食物会增加肾脏和尿中的草酸、尿酸以及尿中钙的成分。
四、肾结石的治疗
根据肾结石的种类和病因的不同,肾结石的治疗方法也不尽相同。
1.对于轻微症状的较小肾结石,一般不需要有创性治疗,患者通常可以通过以下方法排出结石:
①服用止痛剂:小结石在排出体外时,身体会产生不适。为了减轻患者的痛苦,医生可能会推荐患者服用一些解热镇痛的药物,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
②饮水:患者每天的饮水量最好保持在2—3升,这样有助于对泌尿系统起到冲刷作用。
③药物治疗:α阻断剂不仅可以起到松弛输尿管平滑肌的作用,还可以减轻疼痛,进而帮助患者更快地排出肾结石。
2.对于明显较大的肾结石,就要进行强化治疗。具体的治疗措施如下:
①使用体外冲击波粉碎石头:根据肾结石体积的大小以及位置的不同,医生可能会建议患者进行体外冲击波碎石术,将石头粉碎后通过尿道排出。整个手术大概在1小时内就可以完成,但体外冲击波碎石术可能会造成血尿、腹部淤青、肾脏以及相邻器官出血的情况。
②通过外科手术的方式取出肾脏中比较大的结石:患者可以选择经皮肾镜取石术、肾切开取石术,具体手术过程是在患者的背部开一个小切口,然后插入小型的摄像头以及设备仪器来帮助取出肾脏中的结石。此类手术患者需要全麻进行,医院住院观察两天。
以上就是关于肾结石的知识。如果在日常生活中出现腰胀、腰痛等症状,医院接受检查。若是确诊为肾结石,应该尽早接受正规治疗,切不可一拖再拖,避免病情加重。
(医院泌尿外科主治医师)