儿童ERCP手术病例分享
八岁患儿因腹痛伴*疸在当地治疗后腹痛好转,但*疸进行性加重,转来我院腹部CT及彩超均提示胆囊结石、胆总管扩张、胆总管可疑结石。
彩超提示
详细说明
CT显示
患儿曾有不明原因贫血病史,因贫血严重且血胆红素超高直接入住我院重症监护病房。
查血
段栩飞院长领衔的外科团队与消化内科、血液内科、重症监护室充分沟通后,打消患儿家长的顾虑,结合患儿的病史及生理特点为其制定个性化的治疗方案
1
一期行内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)取石解除胆道梗阻,同时积极寻找贫血的原因
2
二期行腹腔镜胆囊切除术,必要时同时处理脾脏。
手
术
过
程
手术过程中汪昕医师和杨虎医师紧密配合,将胆总管结石完全取尽,同时发现胆总管远端有一狭窄,使用球囊将狭窄充分扩张开,避免切开破坏Oddi括约肌。
术中对患儿的保护
滑动