胆囊癌
病史：男性，59岁，体检发现胆囊占位1年余，无明显不适，查体无明显阳性特征。
MRI表现：
图A:T2WI/FS示胆囊底部不规则增厚，局部形成软组织肿物，呈不均匀略高信号
图B:T1WI肿物呈中等信号
图C-E:多期动态增强肿物明显强化，与邻近肝组织分界模糊，邻近肝组织亦见异常强化灶。
病理：胆囊癌
高位胆囊癌（左肝管）
病史：女性，52岁，皮肤巩膜*染1月
MRI表现：
图A:肝门部胆管截断（白箭头）伴肝内胆管扩张
图B:T2WI/FS横断位示肝总管内不规则软组织肿物影（白箭头），位于胆囊颈部上方（白箭头）
图C-D:多期动态增强冠状及横断位示肝总管内结节（白箭头），较邻近强化胆管壁呈相对低信号，肝内胆管扩张。
病理：高位胆囊癌（肝总管）
高位胆囊癌（肝总管）
病史：女性，45岁，皮肤巩膜*染1月
MRI表现：
图A：MRCP示胆总管起始部截断（白箭头），局部胆囊管亦呈截断表现
图B：冠状位T2WI显示上段胆总管局部狭窄，见不规则软组织影突向管腔内（白箭头）
图C：T2WI/FS见胆总管内软组织影（白箭头）
图D：增强后显示上段胆总管局部强化肿物影（白箭头）及邻近胆总管壁不规则强化影
病理：胆总管上段癌
胆总管中段癌
病史：女，54岁，皮肤巩膜*染1月余
MRI表现：
图A:MRCP示胆总管中段截断，远段胆管呈“软藤样”扩张
图B:MRCP原始图像见胆总管中段伴局部软组织影
图C-D:T2WI/FS及T2WI见胆总管中段内条状软组织肿物（白箭头），胆囊增大，囊壁不均匀增厚
图E增强后胆总管内肿物中等强化，局部管壁强化明显
病理：中位胆管癌
胆总管下段癌
病史：女，73岁，上腹部不适伴皮肤、巩膜进行性*染1月余
MRI表现：
图A-B：MRCP示胆总管下段截断，远端肝内胆管呈“枯树枝样”扩张
图C：T2WI/FS示梗阻局部管壁内软组织影，呈中等信号
图D-E：增强示胆总管下段局限性管壁增厚，强化明显（白箭头），局部管腔狭窄伴远端胆管扩张
病理：胆总管下段癌
壶腹癌
病史：皮肤、巩膜进行性*染半月余
MRI表现：
图A：MRCP示壶腹部充盈缺损影伴胆总管和胰管“并行扩张”
图B：T2WI/FS冠状位示壶腹部软组织影，呈中等信号影
图C-E：多期动态增强扫描示壶腹部不均匀强化软组织肿物，形态不规则，约1.2×1.3×1.4cm，远端胰、胆管“并行扩张”
病理：十二指肠壶腹癌
肝内胆管多发结石
病史：男性，64岁，胆总管肿物术后
MRI表现：
图A-B:T2WI/FS及T2WI示左肝管内异常信号结节影，约1.3×1.1cm，以低信号为主，内见散在小片状高信号影，结节边界清楚，周围围绕高信号胆汁，形成呈“靶征”
图C:冠状位T2WI示左肝管及肝总管内多发低信号结节影（白箭头）
图D:MRCP示左肝管扩张明显，内见多发充盈缺损结节影，边界清晰，胰管亦扩张明显，为术后改变
病理：肝管多发结石
肝内胆管多发结石
病史：男性，62岁，体检发现胆总管下段占位
MRI表现：
图A：T2WI/FS示胆总管内结节影，边界清晰，呈均匀显著低信号（白箭头），周围包绕胆汁，呈“靶征”
图B：T1WI结节亦呈明显低信号
图C：T2WI冠状位示病变呈“枣核状”
图D-E：MRCP示胆总管下段条状充盈缺损伴肝管扩张
病理：胆总管下段结石
（节选自《3.0T磁共振成像体部常见肿瘤图谱》——欧阳汉）
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