随着微创技术的发展，腹腔镜手术以其创伤小，出血少，住院时间短，恢复快为明显特点，为广大患者所认同。我院外科自开展腹腔镜手术以来，更是受到全县人民群众的认同！近日，我院普外科在麻醉科及手术室护理团队的共同配合下，克服多项技术难点，独立为一名胆囊炎并胆总管结石的患者成功实施了全腹腔镜下胆囊切除+胆总管结石探查取石术。
据了解，患者董先生69岁，近年来右上腹部疼痛反复发作，半月前病情加重，出现恶心、高热等症状。遂医院治疗，经检查诊断为“胆囊结石”。由于住院照顾不便，董先生医院进行后续治疗。在我院完善相关检查后确诊为胆囊结石，胆总管结石伴梗阻性*疸，于当天收治普外科住院治疗。经普外科仔细会诊后，决定实施腹腔镜、胆道镜双镜联合胆囊切除+胆总管探查取石术。
胆管结石的治疗以手术为首选，传统手术为开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流，手术创伤大，术后切口愈合不良，恢复慢，肠梗阻等并发症较常发生。本病例中，手术方式为全腹腔镜下完成，为内镜四级手术，需要熟练的胆道镜取石、镜下缝合技巧及良好的团队配合，手术过程包括腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开、联合胆道镜探查、取石篮取石、给予留置胆道T管引流。手术历时2小时20分钟，出血仅20ml，非常成功，患者术后第一天就可下床活动，少量进食，不到一周即可出院。
近几年，在我院领导的大力倡导及支持下，由普外科团队全面开展以腹腔镜微创手术为主的微创外科治疗（包括腹腔镜探查、腹腔镜阑尾切除术，腹腔镜胃十二指肠修补术、腹腔镜胆囊切除术等），取得很好的疗效，深得患者好评。此手术的独立开展体现出我院腹腔镜技术在重大手术方面新的突破，也再次展现腹腔镜手术创伤性小、恢复快、术后痛苦减轻等优势，为此类患者带来福音。
医院宣传科
编辑：张大东
审核：安洪宾
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