外三科李秋红近日，来自祥云县的汪大姐因胆囊结石、胆医院外三科，医生要对他进行手术治疗，行腹腔镜与胆道镜双镜联合下的“腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查取石、T管引流术（LCBDE)，帮助她揪出致病的“凶手”。
看到这么长的手术名称是不是觉得太复杂了呢？别急，今天小编就带你一起来简单了解一下胆囊结石、胆总管结石的微创手术过程。
1、首先了解下结石的部位。2、手术部位的选择！下面的照片初看时连小编都觉得有点害怕怕的，所以小编打了部分马赛克，但注意啦，关键的手术部位还是能看见的。3、进入腹腔后，先行腹腔镜下胆囊切除术。4、待胆囊切除术后，充分暴露胆总管。5、剖开胆总管。原来胆总管里面是长这样滴！6、小心翼翼的置入胆道镜。↑→7、通过网篮取出胆管内的结石。哇，好多石头呀，一颗、两颗、三颗......8、胆总管内T管置入与缝合石头都取出来了，但还有最为关键，也是难度最大的步骤，胆总管内T管置入与缝合，难度N个+。根据胆总管粗细，选择合适的型号，将“T型管剪到合适的大小，放入胆总管内。胆总管的缝合要求精细、精准、精密，缺一不可。随着最为关键的步骤完成，关腹、放引流，结束手术操作。整个手术过程，郭正华主任和他的助手都是在这样精细、专注的状态下完成的。手术结束了，导致汪大姐致病的“凶手”也已经找出来了。
郭主任还给我们展示了几张不同类型“结石君”的照片。小编也很好奇，让我们一起来揭开结石神秘的“面纱”。
大猪小猪？哦不，大珠小珠落玉盘。乍一看像鸡蛋，这个结石“颜值”蛮高的。黑不溜秋的，还有这样的结石哦！郭正华主任也给我们介绍了，相比传统开刀手术，此微创手术有以下几个优点：①腔镜下视野开阔，图像清晰，方便辨认和分离组织，减少不必要的损伤和出血；②符合微创要求，腹壁切口小可减轻手术对病人造成的创伤及因切口引起的肠粘连的发生，同时减轻对腹腔其他脏器功能的影响，术后水肿轻；③手术应激小、对胃肠道干扰小，肠蠕动恢复较快；④术后疼痛轻，有利提高患者生活质量；⑤住院时间及治疗费用较常规开腹减少。有图有真相，请看对比图！
小贴士此手术适应症有哪些呢？1、胆囊结石合并各种原发或继发性的胆总管结石。2、胆道感染、胆源性肝脓肿、急性化脓性梗阻性胆管炎。3、患者近期有*疸或反复发作的胆绞痛、寒战、高热。4、胆囊手术，胰腺手术后胆总管增粗，或疑有结石、扩张，需胆总管探查、引流。县医院外三科自成立以来，在积累了多例腹腔镜微创手术的基础上，郭正华主任带领他的团队已自主成功开展腹腔镜与胆道镜双镜联合“腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查取石、T管引流术（LCBDE)，给广大胆总管结石及相关胆道疾病患者带来了福音。最后，技术精湛的郭正华主任闪亮登场~~~郭正华，外科副主任医师，外三科科主任、*员、本科。年毕业于昆明医学院临床医学专业。保山中医药高等专科讲师。年昆明43医院肝胆外科进修半年。年上海九院普外科轮训。医院普外科进修半年。主要从事普外科、微创外科临床研究工作。擅长肝胆外科、腹腔镜等微创外科手术。县医院腔镜学科带头人，县医院第一批医学领*人才。
“急性胆囊炎腹腔镜手术”项目获祥云县“十一五”科技进步二等奖。发表论文6篇。年被卫生局评为“优秀医生”，年评为“优秀*员”。
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