胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2021/1/4 1:59:00
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胆石症是指胆道系统(包括胆囊与胆管)的任何部位,发生结石的疾病,是我国的常见病,多发病,总患病率在7%-13%。胆石症包括胆囊结石,胆总管结石和肝内胆管结石,其中以胆囊结石最为多见。

胆结石的形成原因,主要有类脂质代谢障碍,胆囊的急慢性炎症,遗传因素,多产妇女及妊娠肥胖妇女,口服避孕药的妇女,明显肥胖者。胆结石根据其化学成分可分为胆固醇结石,胆色素结石及胆固醇和胆色素两者含量相近的混合性结石。由于胆道感染,代谢障碍和胆汁淤积形成了胆结石。

临床表现:胆石症的临床表现取决于胆石的位置,大小以及有无梗阻和感染等,以发作性胆绞痛,消化不良,易合并*疸和感染为特点。

中医学认为,嗜食肥甘,情志失调以及肥胖痰湿内盛诸因素作用于机体,凝聚成结石。属“胆胀”、“胁痛”、“*疸”等范畴。

笔者根据临床经验列出如下诸方,以供大家参考:

1、理气排石汤

肝胆气郁。

柴胡、枳壳、白芍各15克,川芎、延胡索、郁金、*连、青皮、香附各10克,金钱草、紫苏梗、麦芽、鸡内金各20克,甘草5克。

水煎服,每日1剂,分两次服。

疏肝解郁,理气止痛。此方用于胆结石,右胁胀满疼痛,连及右肩背,偶有胆绞痛者。

2、解*排石汤

肝胆热*。

柴胡、白芍、*芩、野菊花、虎杖、牡丹皮、栀子各15克,金银花、蒲公英、紫花地丁各30克,茵陈20克,大*、陈皮各10克,甘草5克。

水煎服,每日1剂,分两次服。高热者送服安宫牛*丸。

清热解*,通里攻下,凉血开窍。此方用于胆石症,右胁剧痛拒按,高热寒战,*疸者。

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3、祛瘀排石汤

气滞血瘀。

柴胡、枳实、赤芍、白芍各15克,延胡索、川芎、郁金、大*、三棱、莪术各10克,鸡内金(打粉)、威灵仙、金钱草各20克,甘草5克。

水煎服,每日1剂,分两次服。

利胆通络,活血化瘀。此方用于胆石症,右胁痛有定处而拒按,口干口苦,舌质紫暗者。

4、理气化瘀排石汤

术后残余结石。

柴胡、赤芍、*芩各15克,郁金、厚朴、大*、三棱、莪术各10克,茵陈、芒硝各20克,莱菔子、金钱草、败酱草各30克,甘草5克。

水煎服,每日1剂,分两次服。

疏肝理气,化瘀排石。此方用于胆石症,术后残余结石,胆道感染梗阻,右胁隐痛者。

按:笔者认为结石类疾病最好用丸剂治疗,可制成丸,方便长久内服。一定记得要吃早餐,肥甘厚味尽量远离,清淡饮食,合理作息。

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