胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2021/1/5 2:21:00

为患者们科普“疯狂的石头”

近日,云南医院举办了一项有趣的展览——件形态各异、大小不一的结石标本被放入展柜。它们是该院泌尿外科医生4年来收集的部分结石。

云南医院供图

担心患者恐惧,为结石标本“包装”

“为结石办个展览”的想法,是该院泌尿外科主任粟国春想到的。他想用直观的方法让患者及家属看到膀胱结石,引起病人对泌尿系结石的重视,更好地了解要怎么预防。

云南医院供图

自年4月该院泌尿外科成立至今,粟国春与同事从患者体内取出很多结石。患者和家属不要的结石就被科室医生收集起来、做成标本。

“我们收藏的结石种类很多,最常见的是草酸钙结石、尿酸结石和磷酸铵镁结石。它们占整体标本的80%左右,大多是我们从患者的肾脏、输尿管及膀胱里取出的。”粟国春告诉“医学界”。

云南医院供图

医院的结石标本后,今年10月,粟国春决定也为自己的科室办展览,但要来点不一样的。为避免患者产生心理恐惧,他觉得应该为结石进行“包装”。

护士谭晓艳、李彬昆和宣传科宝*艳根据结石原本的形状,加以点缀、制作。在一次头脑风暴后,她们把结石变成企鹅脚下的冰川、龙猫和樱桃小丸子的头发。“医护人员从家里或路边带来了瓦片、干花、树叶、贝壳等材料,供我们使用。”宝*艳说。

云南医院供图

策展、购买材料和制作,耗时1个月。11月17日,结石展览中心正式开放,共有余件标本。其中加以装饰的“结石”工艺品21件。短短两天,约有多位患者及家属参观。有些患者对标本感到震惊,难以相信它们是从人体内取出的。

“实体标本一目了然,为患者讲解病情会更清楚。”粟国春说。

医护一起抬展柜。/云南医院供图

最大的结石长8.5厘米,

来自23岁男子

在众多结石中,最大的长约8.5厘米、宽7厘米、高5.5厘米,比一颗普通鸡蛋还要大。

粟国春介绍,这颗结石来自一位23岁男性患者。3年前他遭遇车祸,导致输尿管断裂,医生为他放置支架管进行治疗,需要1-3个月内取出。

但该患者因经济困难,三年多未取出体内支架。B超发现患者膀胱内有一块“巨型结石”,于是粟国春和同事开刀将其取出。

最大的结石标本。/云南医院供图

粟国春介绍,目前类似的取石手术不需要开刀。科室自年后,主要采用微创手术取结石,其原理是设备进入患者体内后,将结石打成沙砾大小,然后取出。相比开刀,微创技术时间短,患者恢复快。但依然有患者无法接受微创手术,担心结石取出不够干净。

目前,粟国春所在的泌尿外科每月住院数约-人,结石患者占70%以上。其中95%都采用了微创手术。

开刀手术发展至微创手术,结石标本也越来越小,它们也成为医疗技术变革的见证。

云南医院供图

应多喝水、多运动、及时检查以预防结石

粟国春告诉“医学界”,结石的产生与生活习惯、家庭遗传及感染等因素相关。公众可以从以下3方面预防:

最简单的方法是多喝水,成人每天饮水量应达到0-毫升(大约5瓶矿泉水容量),保证24小时尿量在2.5升,以减少尿内形成结石成分的浓度,结石发生率可减少约60%。

其次,适当运动可减少骨钙流失,减少结石产生。

最后,有家庭遗传史的人群建议及时进行核磁共振检查,半年至一年查一次即可。

来源:医学界作者:从小新校对:臧恒佳责编:从小新

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