本期黑龙江省电视台节目主题:《走进胆囊,清除炎症》,医院外科王铁勇主任主讲,节目中王主任对于胆囊炎症、疾病及其相关常识都做了详细介绍。
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主讲专家简介
胆囊疾病患者需要注意的两大问题
1、没有症状不代表没有胆结石
王铁勇主任表示:门诊统计表明,无症状胆结石在所有胆结石患者当中占到了50%以上。腹部B超是体检一个必查项目,大家在拿到体检报告的时候,一看见B超报告上写着“胆结石”三个字就会闹心。很多患者患有胆结石,但时平从来没有感觉,要不是因为体检查了B超,还真没发觉它的存在。
如果确定是胆囊结石,并且确实没有任何症状,患者可以将自己胆囊结石的数目、大小、胆囊壁的情况等记录下来,然后每三个月至半年左右定期复查一次b超,以便进行对照。中老年患者应该同时检查癌胚抗原(cea),以免漏掉胆囊恶性疾病。
2、治结石切除胆囊不是“万无一失”
王铁勇主任指出,临床统计表明,92.36%的胆结石患者在切除胆囊术后存在不同程度的消化不良、腹泻腹胀、生活质量下降等问题,18.23%的患者术后并发胆总管结石和肝内外胆管结石。“一旦得了胆囊疾病,医院治疗,早诊断、早治疗,在病情不严重时大多可以实施保胆手术。”
当然保胆取石是有条件的保胆,只有功能尚好的胆囊才有保胆的价值;若胆囊结石患者因久拖不治,引起胆囊萎缩、胆囊壁增厚,胆囊腔消失,胆囊出口处结石,合并胆总管结石等情况,一方面手术可能无法取出全部结石,另一方面,这其中一些胆囊已没有了收缩功能,留着不但没用,还存在恶变风险,是保胆取石的禁忌症,必须实施微创胆囊切除手术。“是否能成功‘保胆’,取决于患者的胆囊功能是否完整、胆囊大小是否正常,其结石是否能在不严重破坏胆囊功能的基础上顺利取出,否则不能‘保胆’。”
保胆取石-
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