近日,医院外科成功为一名胆囊结石患者施行了腹腔镜下保胆取石术,并获得成功。此手术的开展,为胆囊结石病患者提供了一种较佳的治疗方法。
据悉,患者王小明(化名),男性,现年33岁,既往有胆囊结石病史三年有余。王先生于今年4月1日凌晨再次发作,持续性腹痛4个多小时,严重影响其睡眠质量和第二天的正常生活。为求进一步治疗,于是在4月4日来到医院就诊,随后经体格检查、腹部彩超和相关身体检查后,被诊断为“胆囊结石伴慢性胆囊炎”收住入院治疗。
▲图为术前严密充分的手术准备中
4月25日,经过对患者王先生及其家属进行充分有效的沟通后,患者欣然同意手术。随后,医院手术团队对患者进行了全面评估,经过讨论研究,制定了详尽的手术方案,决定为患者施行手术。
▲图为实施手术中
手术于当日下午3点开始,在全麻下为患者施行手术,术中患者血压平稳,出血量仅约为5ml,手术顺利完成。术后患者很快就恢复了清醒状态,其生命体征平稳,并对麻醉效果表示满意,经由医护人员护送回病房,目前正住院康复治疗中。
“腹腔镜下保胆取石术针对的是有强烈意愿要保留胆囊的患者,因为保留胆囊后有部分患者可能结石还会复发。”外科刘继学主任说,并不是所有的患者都适合保留胆囊,想要保留胆囊,患者的胆囊功能要好,胆囊里的结石明确,才可以实施这样的手术。如果年纪在70至80岁以上的患者,或胆囊里已经长满结石且年份较久,不建议患者做保留胆囊取结石的手术。而腹腔镜下保胆取石术相较传统手术具有痛苦小,微创伤,安全性高,出血量少的优势,对于治疗胆囊结石的治疗效果较佳,是一种微创治疗方法。
保胆取石术知识科普保胆手术安全吗?
毫无疑问,保胆手术比切胆安全。尽管从技术讲,无论哪种取石方法都存在术后出血和胆漏之可能,但概率极低,且大多发生在开展之初,即便发生,只要早期及时处理,一般不会留后遗症。而微创切胆则除了上述两种情况外,更严重的是胆管损伤,特别是高位胆管横断损伤(往往要行胆肠改道手术),这会对病人造成终身不利影响。
保胆取石术后如何预防?
一、减少脂类摄入,这是最易想到的,但大多数建议太武断和粗糙,不易掌握,也不利营养供给。建议是早餐好、中餐饱和晚餐素;
二、缩短胆汁在胆囊停留时间,方法是早餐宜早食用,最好在7点前,而晚餐之素指多吃纤维素,此外睡前1小时多喝水;
三、早期口服胆汁酸类药物预防,如熊去氧胆酸和牛磺熊去氧胆酸,最好不少于1年。
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