胆结石现在发病率很高，而且有不少年轻人，甚至小孩也有胆结石，这主要和过食油腻饮食有关。同时生活中我们见过一些胆结石的患者，他们病发的时候非常痛苦，所以每个患者对于治疗方面都是比较关心的。
手术OR保守治疗
年轻患者结石不大，无症状，应该积极治疗，以免突然梗阻，发生更严重的并发症；
右上腹痛不适的症状，尤其是反复发作的患者，应该及早手术；
基础疾病多的患者、无症状患者，条件允许也建议尽早手术，一旦急性发作风险很大；
体检发现有胆囊萎缩等怀疑有恶变风险的，尽早手术。
保胆OR切胆
治疗胆囊结石，首先要考虑保护器官完整，建议可以先做个胆囊功能检测。
当胆囊功能尚未受损时，建议保胆取石；当胆囊功能萎缩、坏死时，此时保留胆囊不仅不利于疾病的治疗，还会造成更严重的伤害，则需要胆囊切除。
经胆囊功能检测后，符合保胆取石条件可做保胆取石手术。
医院采用腹腔镜下保胆取石术，利用腹腔镜全程可视优点，完整保留胆囊及胆囊功能。
胆管结石和胆囊结石区别
生长位置不一样，有些病因也不一样。
部分胆管结石是胆囊结石经胆囊管掉入胆管的，称继发性胆管结石，而原发性胆管结石复发率较高。
胆总管结石可能造成胆管梗阻，影响肝功能等，原则上都建议手术治疗。
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切除胆囊就可以导致消化不良，如腹泻是最常见的，反流性胃炎、反流性食道炎、胆总管结石的发生率明显增加。
胆囊切除术中的胆道误伤、术后综合征，以及大量胆汁酸进入肠道系统，诱发大肠癌的机率也在升高。
什么时候做结石手术？
一般建议不痛的时候择期手术治疗，急性发作的如72小时内缓解，可等炎症控制后1-2月再开比较合适，因为这时胆囊没有炎症水肿，手术简单，恢复快，并发症少。
如保守治疗无效的须急诊手术，且最佳时间为发作后72小时之内，如超过72小时，手术风险要大很多。
五类人群应当积极手术
※结石位置不好，容易堵塞胆管诱发更严重疾病的患者；
※药物治疗无法改善，有破裂或是癌变风险人群；
※除了结石，胆囊有其他病变的患者；
※胆囊结石直径大于1cm的患者；
※有胆囊癌家族史的患者。
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