在一天紧凑的学术会议过后，12月27日再次迎来精彩的学术讲座环节，美国、欧洲多位外籍专家以及上海交通大医院俞卫锋教授分别围绕老年患者围术期器官保护主题展开授课，现场学术氛围浓厚。
01学术讲座环节
主持人
薛 昀教授
段光友教授
陈元敬教授
郎中兵教授
讲题：全球日间手术的发展情况
讲者：BeverlyKhniePhilip教授
欧洲每两年公布关于健康状况关键指标和卫生资源的报告，在欧洲各国之间，日间手术的发展并不相同，日间手术发展受到限制的原因在于设备缺乏、住院费用过高等。实际上住院周期的延长造成了医疗资源的浪费，我们必须改变惯性思维，从而改变目前诊疗模式，国际日间手术协会（IAAS）对此采取的具体措施包括“Teachtheteacher”、引入正规的DRGs付费系统、帮扶南非等国家建立日间手术管理流程等。在协调发展计划之下，中国通过建立日间手术示范中心推动了日间手术的制度改革，使得医保可以覆盖到普通群众。
讲题：择期手术患者的血液管理
讲者：KaiZacharowski教授
贫血、失血以及输血是患者预后不良的三大独立危险因素。一项纳入了22万例患者、发表于《柳叶刀》杂志的研究发现，术前处于中度贫血的患者在择期手术后30天死亡率将上升5%，重度贫血的患者术后30天死亡率上升13%。因此，法国医疗中心一直贯彻积极治疗术前贫血这一原则，采取的具体措施包括：①进行术前贫血的筛查和治疗；②尽量减少抽血和出血，如使用新采血管系统；③限制使用血制品，减少输血并发症等潜在风险。
讲题：我们可以用一个泵注模型简化丙泊酚的使用吗？
讲者：MichelStruys教授
MichelStruys教授首先介绍了以血浆浓度与效应室浓度为目标进行靶控输注（TCI）的区别，TCI泵的三大组成要素（注射泵、PK/PD模型以及TCI算法）以及丙泊酚TCI从Marsh模型到Schnider模型的变迁。目前Schnider模型在非肥胖的成人患者中十分有效，但是对于肥胖患者，由于瘦体重计算公式的局限性，其药量计算存在失误；Continez模型是最适用于肥胖患者的TCI模型；Paedfusor模型在一定程度上和Kataria模型一样，可以很好地用于2~12岁儿童的TCI。对于临床中实际选择TCI模型时的各种困难，MichelStruys教授在荷兰格罗宁根大学医学中心开发了新的药代动力学泵注模型——Eleveld模型，该模型的特点在于用去脂体重计算药量，用异速生长比例计算药物分布室容积等，目前前瞻性研究结果初步显示该模型适用于各年龄阶段患者以及肥胖患者（数据未发表）。
讲题：对麻醉深度监测中的EEG、SEF、DSA的理解和应用
讲者：AdrianGelb教授
既往研究表明，脑电图（EEG）监测可以预防患者术中知晓；尽量减浅麻醉、减少费用；避免麻醉过深；监测癫痫与脑缺血。AdrianGelb教授认为，术中知晓并不是使用EEG的唯一原因，麻醉科医师应当充分理解并应用EEG监测，而非只