有约君说
肝脏里有一条活虫是一种什么体验？想想是不是怪吓人的？
最近，51岁的丘先生算是切身感受到了。近日他因肝胆结石刚做完手术，没想到医生却在他的T管排出物中“捉”到了一条肝吸虫，而且还是活的！
男子肝脏手术后
排出一条活的肝吸虫
来自广东韶关的丘先生前一阵总是右上腹部疼痛，还经常伴有呕吐，小便也异常的*，症状持续了一个多月也不见减轻。
他来到广州医院做检查，医生发现他不但患有胆囊结石、胆囊炎、肝胆总管结石、胆管炎，甚至有肝功能也受到了损伤，同时，*疸也日趋严重。为了尽快遏制病情，广医三院肝胆外科副主任医师潘裕国决定立即安排手术。
6月30日，潘医生通过手术取出了堵塞在丘先生胆总管内的结石，并设置了“T管引流”，来引流胆汁和解压，同时引出残余物，以便进一步观察和诊断病情。手术很顺利便完成了。但让医生意外的是，丘先生的*疸消退缓慢。是不是他的肝胆结石还有更深层的病因——一种在广东常见的寄生虫病“肝吸虫病”？
这种常见的寄生虫病，初期常无明显症状，但由于肝吸虫在体内寄生，常年累月造成了肝、胆内的结石产生，还会引起*疸；并且通过CT、B超检查很难和普通的结石相互鉴别，所以只有做针对性的寄生虫检测才能确认。
有了这个怀疑，潘医生向丘先生了解了下他的饮食喜好。丘先生告诉医生说他自己一向喜欢吃淡水鱼生，近几年都经常生食鱼虾。而这正是很多“肝吸虫病”患者的共同饮食习惯。
果然！两天后，潘医生在丘先生的T管排出液中发现了一只肝吸虫，而且还是活的！
这么看来，丘先生之前的肝胆炎症、结石可能是拜TA所赐了。
看到排出来的活的寄生虫，丘先生吓坏了。他没想到，爱吃鱼生竟然给自己带来这么大的危险。确认了病因，潘医生立即对丘先生实施了阿苯达唑驱虫治疗。
对症下药，事半功倍，丘先生的*疸症状明显减轻，身体逐渐恢复正常，如今已顺利出院了。
有这些症状
小心“肝吸虫”潜伏
肝吸虫，又称华枝睾吸虫，华肝蛭。肝吸虫寄生于人体或动物的肝胆管中，从而引起肝胆病变，比如急慢性胆囊炎、梗阻性*疸、胆结石等，被称为“肝吸虫病”。
淡水鱼虾中很容易带有肝吸虫囊蚴，人吃了带有囊蚴的鱼虾，就会被感染肝吸虫病。
如果出现以下不同程度的症状，医院排查看看是否“中了招”：
1.感染较轻者可无症状，感染较重的患者可出现发热、乏力、*疸、肝区疼痛，肝脏肿大且有压痛；
2.慢性反复多次的感染,可有食欲不振、消化不良、腹痛、腹泻、乏力、营养不良、*疸、肝脏肿大等症状；
3.严重感染者，最后可发展为胆汁性肝硬化，当成虫迁移至总胆管时，可引起胆绞痛和梗阻性*疸，甚至是恶性肿瘤。
广东地区肝吸虫病高发
爱吃“鱼生”脱不了干系
肝吸虫病在广东地区更为高发，像丘先生一样，患病者大多数与爱吃“鱼生”脱不了干系。
说了这么多，到底该怎么预防肝吸虫病呢？
潘裕国提醒，肝吸虫病的传播途径主要是食物传播，想预防这种病，以下几点要注意：
1.“管住嘴”是第一步，要改变不良饮食习惯，不吃生或半生的鱼虾，其实煮熟再吃一样美味；
2.生熟菜刀和菜板也要注意分开，菜刀、菜板切完生鱼必须洗净后再切熟肉；
3.注意粪便处理，不使用未经无害化处理的人或猫、狗、猪等的粪便施肥或喂鱼虾，防止粪便污染水源、鱼塘；
4.家有宠物的朋友，不要用生鱼鳞、鱼内脏等给狗、猫等动物吃，以免宠物感染。
看完丘先生的经历，
你还想吃鱼生吗？
或许有人会说，
没关系，只要吃鱼蘸芥末，
寄生虫就奈何不了我！
但芥末并不是“杀虫剂”，
肝吸虫的囊蚴太“顽强”，
芥末等调味品短时间根本无法杀死它们。
所以，为了健康，
爱吃鱼生的朋友们
还是改变下饮食习惯吧！
医学指导/广州医院肝胆外科副主任医师潘裕国
图、文、视频/广州日报全媒体文字记者翁淑贤通讯员张小瑞、李小勇、白恬编辑：吴婉虹
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