9月10日，我院消化内科采用ERCP+EST手术为一名90多岁胆管结石患者成功取石，其成医院在微创手术方面又迈上了新的台阶。
患者郭某，女，91岁，因“右上腹疼痛3个月，加重3天”于年9月2日入住我院肝胆外科，入院后完善相关辅助检查，诊断为胆总管结石伴胆管炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病。
9月4日肝胆外科邀请消化内科李健主任医师会诊，李健主任查看了患者，考虑患者年龄较大，外科手术风险较高，建议转消化内科行ERCP+EST+取石术。患者转入消化内科后，李健主任带领消化内科团队商议患者诊疗方案，先控制感染，营养支持治疗，再行ERCP+EST+取石术，若不取出结石，患者食欲改善不了，全身皮肤粘膜*染会逐渐加重，有可能出现化脓性胆管炎，患者感染性休克危及生命。
手术拟定于9月10日下午进行，因患者前2次血常规检查涂片，均发现幼稚细胞，需排除白血病，遂行骨髓穿刺检查，骨髓像回报示：感染样骨髓像。血液病排除了。
9月10日早晨，医生查房时家属告诉李健主任，患者昨晚排了一次大便，呈柏油样，量挺多。啊！情况不妙，91岁高龄，又合并消化道出血了，咋办？李健主任压力非常大，立即为患者做了急诊胃镜检查，患者胃窦多发溃疡，十二指肠球部后壁巨大溃疡，下午的手术做还是不做？做，患者有可能出现消化道大出血或球部后壁穿孔，不做，患者感染不解除，有可能衰竭死亡。
医疗人员将手术的风险再次向家属交代，家属诚恳的说“李主任，您放心做吧，出了什么事我们不找您的麻烦”。有了家属的信任，年9月10日14:30医院手术室内一场特殊的战斗开始了，李健主任医师，李福副主任医师，刘文春护师在麻醉科，放射科协助下成功取出结石。
术后第1天李健主任医师查房，患者虽然皮肤粘膜仍然*染，但是脸上露出了笑容，笑着说“谢谢你主任，帮我看好了病。”。家属更是感激，他们说：“老人91岁，实际年龄94岁，是李主任救了我母亲的命，艺高人胆大，谢谢你们，谢谢！”。
胆总管结石典型临床表现上腹部疼痛，寒战、发热，*疸，传统治疗方法外科开腹手术治疗，随着微创技术的发展，内科不开腹，十二指肠镜下就可取出结石，创伤小，患者恢复快，若您身边有胆总管结石的病人，欢迎来医院消化内科行内镜下治疗吧！
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