前些日子，医院内镜中心送来了一面感谢锦旗“良医有情解病，神术无声除疾”，以此感谢消化内科主任毛建生及其团队帮助她96岁的奶奶解除了胆总管梗阻。年10月份的时候，老太太就出现了食欲不振，没有力气，嘴巴有些微微发苦等不适，家里人十分担心，立马便送医院治疗，经B超检查提示胆总管结石，当时经保守治疗后好转。11月，医院出院不久后病情又一次复发，而且这次比之前更严重了，开始有了发烧，腹痛等难以忍受的症状。后来，经朋友推荐，家里人将医院。“因为奶奶年纪大，医院做的都是保守治疗的方案。医院治疗肝胆疾病挺好的，送来后，医生们就连夜开会讨论病情。”老太太孙女表示。“经过磁共振检查，老人的胆总管内有一颗2.5公分左右的结石，就是因为这块结石将胆总管堵塞住了，胆汁不能有效地排泄，引起了发炎和*疸，如果不及时处理会引起化脓性胆管炎、败血症、甚至有生命危险。”毛建生主任介绍。老太太的高龄是在治疗中必须要考虑的因素，消除梗阻最好的办法就是手术取出结石，但由于老人年纪太大，身体耐受性差，传统的外科取石手术风险极大。而结石的大小位置，又让微创的腹腔镜难以取石。肝胆外科、消化外科、麻醉科等多学科医生连夜会诊，最终确定了十二指肠镜下ERCP放置支架的治疗方案。毛建生主任通过十二指肠镜，在老太太胆总管内搭建支架，解除了梗阻。医院开展ERCP微创手术已有十几年，由于要兼顾高龄老人的各种身体状况，能否耐受等，一般要求由经验丰富的医生操作，并要求尽量缩短手术时间，避免出现各种意外情况的发生。“ERCP手术创伤小，并发症少，综合考虑，更适合老太太的身体状况和病情。”毛建生表示，“因为结石较大难以取出，我们另辟蹊径，通过在胆总管搭建支架，解除梗阻，将堵塞的胆汁引流，炎症也就消除了。”术后不久老太太发烧、肚子痛等症状也随之消失了。“手术前我们确实很担心，心情很焦急，以为手术时间会很长，但没想到半小时手术就结束了。当得知手术成功后，我大大松了一口气。毛医生和我们说，他是第二次给这么大年纪的老人家手术，一般人会吃不消，但是奶奶身体还是不错的。”张女士表示，“术后，奶奶的恢复情况很不错，身体在逐渐恢复，脸色很好，胃口也开了，一餐能吃一碗饭，真的很感谢毛医生妙手回春，也很感谢医院。”对于出院之后的日常生活，毛建生向老太太及其家人认真叮嘱：“之后还需要注意清淡饮食，不能过于油腻，并要定期检查。”胆总管结石在临床上十分常见，且随着年龄增长，发病率会逐渐升高，毛建生建议老年人如果平时有发烧、腹痛等症状一定要及时就医，及早治疗。
记者：吴碧蕾
通讯员：徐永鹏
编辑：王麒
审核：林昱预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇