医院普外科的护士，工作中经常接触到各种胆囊疾病患者。但在最近接触的众多患者中，令我印象最为深刻的是一位高龄老爷爷，他姓殷，今年已经九十高龄了。
殷爷爷是在1月中旬来到我们科室的，当时的他精神状态很差，腹部疼痛难忍。经田所礼主任诊断，殷爷爷患了急性梗阻化脓性胆管炎及胆总管结石，这种病要立即手术，如果治疗不及时，则会危及生命。与此同时，家属还告诉我们老爷子有着高血压、糖尿病、冠心病、房颤等一系列病史。
△殷爷爷与普外科医护合影，右二为张振立，左一为田所礼
面对如此复杂的情况，田主任立即邀请张振立副院长，协调麻醉科、心内科、内科联合会诊，评估殷爷爷的手术风险，急诊进手术室行“经皮经肝脏胆囊穿刺置管引流术”。
由于殷爷爷年纪较大，身体素质较弱，术中，他的心率持续升高，血氧饱和度持续下降，医护给予气管插管，呼吸机辅助呼吸等对症治疗，请内科会诊后考虑是脓*血症及多脏器功能衰竭。
△手术小组为殷爷爷手术
经手术小组全力合作，术后的殷爷爷转入重症监护室（ICU）继续治疗。在ICU全体医护人员的精心治疗下，殷爷爷于1月18日成功脱机，隔天转回我们科室继续治疗。
起初，殷爷爷对于护理治疗是比较抵触的，一直不愿配合我们。经过我们责任护士每天耐心沟通，老爷子终于慢慢肯锻炼啦。我们先从最简单的手部运动开始，慢慢地，踝泵运动、吹气球、抓气球等，这些是为了锻炼殷爷爷的上肢、下肢肌力及肺部功能。
△护士们引导殷爷爷锻炼
殷爷爷由于年事已高，记忆力减退，思维不完全清晰，多次出现拽管、自伤等现象。对此，我们责任护士“对症下药”，自制“乒乓球”手套以约束殷爷爷双手、自制腹带以固定引流管。当然，“乒乓球”手套的作用不仅仅在于约束，更多的在于加强康复锻炼。
第四天，殷爷爷在责任护士和家属的搀扶下已经可以床下活动了。看见殷爷爷下床活动，我们也非常开心，家属的脸上也展露出久违的笑容。在第六天的时候，殷爷爷在搀扶下已经可以在走廊中长时间活动了。
△殷爷爷可以自己走路啦
经过科室全体医护共同的努力，殷爷爷于二月初痊愈出院。在出院时，家属握着我们的手说道：“老爷子能恢复的这么好，离不开你们的精湛技术与精心护理，我们能回家过年喽”。看到殷爷爷能够顺利恢复，出院与家人一起过年，我们也开心的笑了。
△家属送来锦旗
随着当今生活水平的不断提高，胆囊疾病也愈发普遍，在这我也想提醒大家：日常生活中要多喝水，注意合理膳食，多吃新鲜的蔬菜和水果，要改掉不吃早餐的习惯。充分的睡眠对胆汁的分泌也是有帮助的。坚持多锻炼，保持心情舒畅，不要易怒，不要生气。希望大家的胆囊健健康康！
△本文作者董书勤正在引导患者锻炼
本文作者：董书勤
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