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近日，医院肝胆外科在多学科协助下，成功为一位老年女性患者完成急诊经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)，老人术后恢复顺利，身体恢复良好。
彭女士，66岁，因“腹痛、*疸伴寒战高热4天”医院输液治疗未见好转，后急诊转入我院，入院血压74/44mmHg，已为休克血压，我院接诊的肾内科医生蒋艳果断处置行CT检查，考虑胆总管结石伴肝内外胆管扩张并积气。随即转入肝胆外科就诊，卢支仪主任诊断为胆总管结石伴急性梗阻性化脓性胆管炎、感染性休克、电解质紊乱。
因患者全身情况差，如施行胆总管探查术，麻醉及手术风险极大。取得患者家属同意后决定急诊行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)，当日急诊在超声科邹萌副主任医师协助下顺利施行PTCD胆道减压，手术引流出大量脓性胆汁，患者腹痛症状明显缓解，*疸逐渐消退，寒战高热症状消失。目前患者经周密的康复计划及医护人员的悉心照顾后肝功能明显改善，全身情况良好，拟准备下一次根治性手术。
引流前经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)对于具有丰富经验的肝胆外科团队来说是个常规手术。然而，当面对“感染性休克”、“胆总管结石”、既往在2年多年前患者做过腹腔镜下胆囊切开取石术，术后10个月又行腹腔镜下胆囊切除术及胆总管切开取石术的老年患者来说，治疗难度及风险骤增，卢支仪主任带领的肝胆外科团队及相关科室医护人员精诚合作，迅速有效评估病情为患者争取最佳治疗时间。
引流后肝胆外科
开展肝、胆、胰、脾常见病、疑难病中西医结合治疗。主要从事肝肿瘤，肝内、外胆管结石，肝门胆管癌，壶腹部癌，胰腺肿瘤，急、慢性胰腺炎，肝、胆、胰、脾外伤等疾病治疗。
开展手术：肝叶、肝段切除，胰十二指肠切除（WhiPPLe),肝门胆管癌，复杂胆道探查、修复，胆—肠吻合（Roux-en-Y），胰腺假性囊肿内引流，脾切除等。率先在我区开展高科技微创外科手术、微创妇科手术，如腹腔镜下：胆囊切除术，肝囊肿、肾囊肿开窗引流术，胃穿孔修补术，阑尾切除术，急腹症探查术等，同时开展：较复杂内镜十二指肠镜，逆行胰、胆管造影（ERCP）检查，对肝、胆、胰疾病的诊治有重要临床价值，该检查具有快速、定位、定性、不重复检查等特点。
医院肝胆外科（住院楼九楼）
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编审
李珍武
编辑
侯蕊、罗曼
内容来源
肝胆外科
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