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窥一斑而见全豹
MDT团队
病例1——脑栓塞昏迷患者-行急诊DSA(脑血管造影)+血管再通术
周先生(化名),67岁,院前急救车内昏迷(意识不清),两眼发直(左侧凝视),就诊我院急诊科。急诊颅脑CT考虑急性脑梗死,立即收入脑病二科,行静脉溶栓治疗。溶栓后患者出现意识,凝视症状好转,言语尚未恢复,右侧上肢肢体肌力0级,右侧下肢肢体肌力I级。
脑病二科联合脑外科迅速会诊讨论治疗方案:考虑存在大血管栓塞,单纯药物溶栓再通率低。支架植入再通术,效果较好。研究决定急诊DSA(脑血管造影)+血管再通术。患者静脉溶栓治疗后,行DSA提示左侧大脑中动脉闭塞,三次试行开通闭塞血管,成功,支架取栓后再通。
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