胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2021/4/23 22:27:00
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近日,医院普通外科成功为一名右肝巨大血管瘤患者和一名左肝内胆管多发结石合并胆总管结石患者分别实施右肝半肝切除术、左半肝切除+胆总管切开取石胆道镜探查胆总管1期缝合术,手术取得圆满成功,目前两位患者均恢复良好,于近期康复出院。此类手术的成功开展刷新了固原地区规则性肝脏切除术的空白。家住隆德的马先生,二个月前突然出现饭后腹胀,且右上腹隐痛不适,医院检查发现左肝有多个结石,由于保守治疗效果不佳,于是马先生就诊我院普通外科。经检查,患者存在肺部感染,左半肝脏已出现严重萎缩,考虑用常规方法无法取净胆管内结石,有胆管癌变可能,要获取最佳治疗效果,最好的方法就是切除左半肝,但患者胆红素升高、白蛋白减低并有少量腹水,给予保肝、抗感染、营养支持等治疗。家住原州区的穆先生常年在乌海市打工,发现右肝巨大血管瘤3年余,每年均进行体检,发现血管瘤增长速度较快,今年初体检发现肝脏血管瘤又有明显增大,于近期就诊我院普通外科,由于患者右肝肿瘤巨大,手术的难度及风险极大(正常人的右半肝占肝脏总体积的60%,最多可以切除70%的肝脏,过多切除则会出现因剩余肝脏体积过小而引发小肝综合征,或急性肝功能衰竭而危及生命)。针对以上两名患者具体病情,普通外科胡建*主任带领团队经过缜密的术前讨论和手术风险研判,并结合放射科医师团队对两位患者CT及MR检查结果的会诊意见,决定为两名患者实施手术治疗。3月13日,医院肝胆外科主任李明皓教授指导下,在麻醉手术科医护团队的全力配合下,普通外科医师团队按照术前制定的手术方案,选择肝血流阻断的方法,精准断肝,为两名患者成功切除左、右半肝。二位患者在整个手术过程中生命体征平稳,术中出血少,术中术后均无输血。时煜山医师介绍说:“由于手术中精细的操作,几乎没有出血,术后患者恢复的非常好,术后第二天就可以下床活动,第三天可以进低脂流质食,术后监测肝功能及凝血功能等指标逐渐好转,术后第10天,复查的肝功能和凝血功能已均正常,再过两天就可以拆线痊愈出院了。此类手术的成功开展,让固原地区类似的肝脏疾病患者不出本市就能得到治疗。”(供稿:普外科时煜山)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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