胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2021/4/25 18:29:00

说到蛔虫,一般人总以为是在肠道内,但近日,医院却接诊了一名特殊的病人,她体内的蛔虫长在胆总管内,这可把她折磨惨了,持续腹痛一周多。

8月16日,郑阿姨因为腹痛难忍,被家人送到浙江医院急诊就诊。起初医生考虑郑阿姨为“胆囊炎”,将其收住到普外科肝胆胰外科病区。

经过进一步的查体和磁共振检查后,医生从成像图里发现了罪魁祸首,原来郑阿姨胆道内有一条蛔虫。

医院肝胆胰外科主任杨春锋:“当时因为不清楚这个蛔虫死的还是活的,活的话,有些在酸性的环境下可能蛔虫它会自动退落到肠腔内,所以我们当时首先给她喝了一个醋,后来症状还是不能缓解,我们就一起商量了一个手术方案,决定选择开腹的胆总管切开取蛔虫术。”

肝胆胰外科在杨春锋科主任医师的带领下,科室内部经过充分讨论,为郑阿姨制定了开腹胆总管切开取蛔虫的手术方案。

过充分的术前准备,在麻醉科的配合下,肝胆胰外科江丰副主任医师成功为郑阿姨施行开腹手术。术中江主任发现胆总管内有一条乳白色蛔虫,用血管钳取出蛔虫后,发现竟然有20厘米长,还在不停蠕动。取出蛔虫后,江主任用胆道镜检查了整个胆管,确保无遗漏的蛔虫或结石,最后放置一根T管引流。术后第一天,郑阿姨即可下床活动、进食,术后恢复很顺利,接下去还需行驱虫治疗,以免蛔虫病复发。

取出的蛔虫

据江主任介绍,随着生活水平的提高,饮食卫生情况的改善,目前胆道蛔虫病已相当少见。胆道蛔虫病发作时,腹痛常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛,十分痛苦。若治疗措施跟不上,晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中*,甚至危及生命。

江主任提醒,预防蛔虫病平时要养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,阻断传染源,切断传播途径才能彻底避免肠道蛔虫病的发生。

本文编辑:商碧芸

责编:张丽丹

来源:智慧萧山

萧山广电全媒体记者:孙红玲,颜杰

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