近年来，市二院普外一科成熟开展近百例腹腔镜联合胆道镜下一期手术处理胆囊结石合并胆总管结石，标志着市二院胆道微创技术再上新台阶！
患者李某，52岁，间断性右上腹疼痛不适2年余，一直按胃病治疗无效后，于1天前出现症状加重情况。为寻求进一步治疗来我院就诊，行上腹部CT检查可见：胆囊结石，胆囊炎，胆总管结石，门诊以“胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作胆总管结石冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住入院，并积极完善入院检查，对其所患基础病加以对症治疗。
崔海龙主任带领团队成员结合患者病情，全面评估分析后认为，胆总管结石目前已经严重影响到病人的生活质量，必须及时进行手术治疗。如不能及时把结石取出，解除梗阻，胆道系统反复感染会引起化脓性胆管炎，严重者可能会危及生命。
传统手术治疗胆总管结石+胆囊结石，需要开腹切除胆囊，同时实施胆总管切开取石+T管引流、腹壁挂引流袋，两个月后才可拔除引流管，这种手术方法对患者创伤较大。随着腹腔镜技术的逐渐发展，传统开腹胆总管切开取石留置T管，已逐渐被腹腔镜下胆总管切开取石所取代。对于腹腔镜胆总管切开取石探查后，是采用T管引流或者进行胆总管一期缝合，目前在国内外均有广泛应用。
崔海龙主任介绍，腹腔镜、胆道镜“双镜联合”微创取石术是近年来开展的一项高难度微创新技术，是腹部微创手术理念的又一次更新，也是目前治疗胆总管结石的理想手段。“双镜联合”相比传统开放及分期手术，优势十分明显，能同时解决胆囊结石和胆总管结石，减少胆总管结石可能引起的并发症，帮助部分患者术后免去T管引流带来的痛苦和长期带管的烦恼，能够维持胆道系统正常生理功能，有助于术后快速恢复，是一项具有高技术含量的治疗方法。
自年以来，普外一科已同步开展该项技术，团队成员娴熟掌握腹腔镜及胆道镜操作技能，严格把握手术适应症，实施腹腔镜下胆总管切开取石胆道镜探查一期缝合术，是一种安全、可行、有效、理想的治疗首选术式。
此患者需行手术治疗，既往手术方式普遍放置T管引流，考虑到患者及家属渴望快速康复的强烈意愿和最大程度降低患者心理、生理负担，经病例讨论后决定行腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合，手术过程顺利，患者术后一周即治愈出院。
此项手术的全面成功开展标志着市二院的腹腔镜、胆道镜“双镜联合”的高难度微创技术又上了一个新层次，将极大造福深受胆总管结石胆囊结石痛苦的广大患者，使其从微创治疗中收益。
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