TUhjnbcbe - 2021/4/29 2:02:00
近期遇到很多有趣的胆道问题,今天兴趣使然,总结一下:腹腔镜or联合胆道镜下的胆道手术。1.一次(首次胆道)手术,合并肝内外胆管结石,首次腹腔镜解剖性肝叶切除+胆总管切开取石2.一次胆道手术,术前考虑胆囊结石合并胆总管结石,腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除+经胆囊管胆道镜探查,该术式避免胆总管切开探查留置T管,减少手术恢复时间及术后长时间带管生活的痛苦!3.二次胆道手术,首次腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流术后,多次复查肝功能一直异常偏高,胆道镜下经T管窦道取残留结石,术后两天康复出院。4.二次胆道手术,第一次是腹腔镜胆囊切除+胆总管T管引流,术后一年再发胆总管结石,再次腹腔镜下完成手术,术中首遇胆总管“吞了”夹闭胆囊管残端的组织闭合夹,其中一枚存留在胆总管下段,引发胆总管结石。5.三次胆道手术,既往两次开放胆道手术史。此次再发胆总管结石,满足患者及家属微创手术的要求,第三次胆道手术首选腹腔镜下胆总管切开取石,微创不是问题,分离粘连减少副损伤是关键,找到胆总管是目的。手术是途径,微创是方法!少创伤,少痛苦,恢复快才是王道!腹腔镜微创手术是普外的发展历程,我们一直在路上!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇